医案选录

虞某 男 61岁初诊 1984年12月31目主诉 眩晕，心悸加重一周。

病史 素有高血压，冠心病等病史。一周来头晕，目眩，心悸，寐差，平素大便略干，偶有衄血。

舌脉 苔薄腻，脉细弦。

检查 血压170/100mmHg。

辨证 肝阳偏亢，心神少宁。

诊断?高血压病，冠心病。

眩晕，心悸。

治法 平肝潜阳，养心安神。

方药 丹参9克、赤白芍各9克、水炙甘草3克、罗布麻叶15克(后下)、炒黄芩9克、钩藤9克 (后下)、白蒺藜9克、生石决15克 (先煎)、水炙远志3克、炒滁菊9克、淮小麦30克、生香附9克、广郁金9克、香谷芽12克。(14剂)二诊 1985年1月14日药后头晕，心悸略平，血压150/90mmHg，近日略有鼻衄，脉细弦，苔薄腻，前法加减。

处方 丹参9克、仙鹤草30克、赤白芍各9克、水炙甘草3克、罗布麻叶15克(后下)、苦参片9克、钩藤9克(后下)、生石决15克 (先煎)、白蒺藜9克、水炙远志3克、炒藕节15克、炒滁菊9克、淮小麦30克、广郁金9克、生香附9克、香谷芽12克、白茅根15克 (去心)。(14剂)随访 药后衄血即止，诸症均平，乃减仙鹤草、藕节等继续服药巩固治疗。病情一直稳定。

按语?高血压的治疗从中医认识主要应协调其阴阳，阴阳平衡则升降有度。临床上辨证，以肝阳上亢为最多见，故平肝镇潜是治高血压常法。本例兼有大便干结，衄血，火热上冲之症明显，故尚应配合黄芩、滁菊、罗布麻叶以清肝降火，则肝阳平，热邪退，衄血安，眩晕宁，血压亦趋向正常。