目前治疗股骨头坏死有中西医多种方法,各有利弊。目前,西医对此病尚无特效的治疗方法,西方国家曾投入大量的人力,财力,对骨坏死这一顽固症进行了研究,攻克,以下列举西医的种种方法,以供参考。
1、介入疗法:曾风靡一时,是将药物直接注入动脉血管,此方法也是一种间接疗法,通过药物对栓塞溶解,以达疗效。但也有众多弊端。
1)不适合高龄患者:该类患者多伴有动脉硬化,血管脆性大,易发生意外。
2)易使内膜增生引发血管闭塞,加重病情。
2、钻孔减压:有人将骨坏死称之为骨内高压症,于是便有了钻孔减压的疗法,该疗法目前已基本淘汰,它只适合于早期患者,钻孔后能否阻止病情,临床验证,并不理想,且对股骨头又重新造成了损伤,或坚固性差,还易致股骨头塌陷。
3、带血管移植:将附近血管束在一起,植入坏死区,临床都是只有术前造影,无术后考证;且很多患者曾做过此手术,且术后保持不负重,结果病情依然趋于恶化。
4、带血管蒂骨瓣移植:将股方肌股瓣或旋髂内动脉骨瓣,移植到骨坏死区,临床验证,成活率微乎其微,且创伤大,费用高。
5、股骨头置换:该方法为西医最常选用的疗法,但其适应证范围窄,众多并发症令患者不寒而栗,毛骨悚然。
1)年龄界限:只适合60岁以上的老年人,且体质壮实之人,而此年龄的人多伴有其它病症,体质虚弱,无法耐受手术带给的创伤。
2)适合股骨头坏死致患肢短缩达5cm以上者。
3)年轻人不能做此手术:因为年轻人活动多,对假体磨损大,且每隔10-15年需重新更换一次,而第二次手术难度远远大于第一次,第三次、第四次更不堪设想。
4)排异反应:术后发烧、红肿、疼痛等。
5)并发症:术后疼痛、活动受限、髋臼磨穿、假体断裂、假肢感染、骨皮质穿透、术中股骨颈拼裂骨折、脂肪栓塞等。这种毫无退路的方法好似赌博一般,若输了将终身悔恨。因此,临床中部分医生劝早中期的患者不要治疗,任其发展至严重状态再行至此手术,显然是不科学的,相反却延误了治疗病情的最佳时期。
由于西医治疗的不适应情,所以国内便涌现出了众多采用中医中药的保守疗法,如:
1、外治牵引与内服:对于疼痛的缓解,骨质的改变有显著的作用,延缓骨坏死的发展。
2、按摩、针灸、理疗、熏蒸均可改善循环,为该病的系列辅助疗法。
3、功能锻炼:合理、合情的适当锻炼
4、食疗:可多吃含钙,磷适当的高蛋白,低脂肪食物,合理搭配饮食。
二十四、股骨头坏死到底对性生活有什么样的影响股骨头坏死之后,比较肯定的就是股骨头肯定对夫妻之间的性生活有影像。从我国的中医学理论上来看,从肾脏的功能上来讲,肾主骨生髓,骨病的时间长了之后肾脏就会非常的虚弱。现代的医学也是非常认同这一点,肾虚就会导致骨病的产生。夫妻性生活过多会造成肾虚,肾脏虚弱影响骨细胞生长,所以股骨头坏死后对正常的夫妻性生活还是有一定要求的。如果夫妻姓生活过多,会使肾脏功能更加虚弱肾脏无法对骨组织正常营养,不利于股骨头坏死修复的需要。从这一方面来讲股骨头坏死病人不能够正常次数的性生活,最好是尽量少过夫妻性生活,以保障股骨头坏死的修复动力。
很多股骨头坏死患者不敢过性生活,认为只要过性生活股骨头坏死就会恶化,一连几个月或几年都不敢过性生活,是家庭生活不和谐,患者本人心里负担非常大,造成股骨头坏死患者承受者身体上疼痛的痛苦,精神上的痛苦折磨,性心理的愧疚。像这样害怕影响股骨头坏死的修复也是不必要的,股骨头坏死患者有一定的性生活对骨坏死的修复没有影响。股骨头坏死患者的夫妻性生活,最好根据年龄,每周过1次或2次夫妻性生活为好,这样不会影响股骨头坏死的修复。
从髋关节功能发面来讲,股骨头坏死晚期股骨头严重扁平,髋臼盂唇部位严重增生,限制了股骨头的活动范围,髋关节外展功能受到严重限制,无法过正常夫妻性生活。
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