治病如解题

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“真人无梦”中医解梦

来自五味学苑

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中医治病，辩证而论治，

并讲究治病的次序，如同解题一般，不是每道题都是简单的一步就能解出最后答案，需要一步一步的解。现在因为绝大多数人都对中医没有了解，所以都指望一个方子就解决所有问题了，这是非常不现实的，毕竟能到中医手里的病人大都是缠绵悱恻，虚实夹杂的复杂案例了。

春节期间遇到一个复杂医案，病人年龄52，性别女，体重124斤。

经医院检查，严重急性荨麻疹，伴肺炎，胆囊炎，血压高，血脂高，心慌心悸，气短，自汗严重，口不和，胃遇凉则痛。病人舌苔略白，睡眠多梦，大便不成形，尿量少。忽冷忽热，脚怕凉，精神疲惫，脾气暴躁，有更年期症状。因为远程诊断，故未诊脉。

病人病情看起来复杂，但是仲景用六经统百病，先从太阳少阳论治并顾护脾胃。一诊方：柴胡12，党参12，丹参12，金铃子6，枳实9，白芍9，炒白术15，砂仁9，鸡内金9，乳香9，没药9，地龙9，荆芥9，防风9，炙甘草6，玉米须15，肉桂3。十剂。

二诊反馈，身痒大幅减轻，咳嗽，白泡沫痰，偶有少量黄痰。

二诊拟射干麻黄汤加味方以去肺寒，考虑病人体虚，加附片以补少阴：射干9，生麻黄6，紫菀9，款冬9，细辛6，干姜9，法半夏12，五味子9，白芍9，白术9，生牡蛎30，肉桂6，黑附片9。十剂。

病人药后不再有痰，咳嗽减轻，不再自汗盗汗，吃东西开始有味道。

三诊方减弱药力，拟桂枝加厚朴杏子汤，桂枝9，白芍9，炙甘草6，厚朴12，杏仁12，生姜3片，大枣6枚。十剂。

四诊病人反馈不咳嗽了，但是无力，经常流泪，心脏不舒服，胃难受。四诊拟吴茱萸汤合苓桂术甘汤：吴茱萸9，党参9，桂枝9，茯苓15，炙甘草6，白术9，生姜18，大枣6枚。十剂。

药后病人痊愈停药。

转自：无住行者的博客

五味中医 腰椎间盘突出症的病例分析

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