NIHSS-time 评分--预测急性缺血性卒中rt-PA静脉溶栓后的转归

        2013年，日本学者通过对2005年10月-2008年7月期间10家卒中中心的急性缺血性卒中rt-PA静脉溶栓病例（共计600例）的研究提出了NIHSS-time评分。

        在600份病例中，除掉68例病前mRS评分2-5分者、1例不明OTT者、5例于发病后3个月未进行mRS评估者，共有526例被纳入统计学分析（平均年龄72岁、男性占65.8%、NIHSS平均值12分、OTT平均值2.42小时、NIHSS-time评分平均值27.7）。

         NIHSS-time评分=NIHSS分值×OTT

     其中，OTT（onset to treatment time）即发病到溶栓时间，以小时计。比如：某患者NIHSS评分10分，OTT 120分钟（即2小时），则其NIHSS-time评分=10×2=20分

       此项研究认为，NIHSS-time评分越高，预后越差；其中NIHSS-time评分≤20时，良好预后率50%，NIHSS-time评分≥40时，3/5的患者不预后不良（此类患者可能需要桥接治疗以改善预后）。

         参考文献：

      Aoki J, Kimura K, Koga M, et al. NIHSS- time score easily predicts outcomes in rt-PA patients: the SAMURAI rt-PA registry. Journal of the Neurological Sciences, 2013, 327: 6-11.

      后记：“学而不思则罔，思而不学则怠”，批判的学习他人的经验，为我所用，逐渐形成自己的认知体系，有助于个人疾病观的建立。