腰椎间盘突出症最严重的症状是马尾神经受损,一旦受压或是损伤,症状立即会出现,且不断加重。
马尾神经受损有哪些症状?
马尾神经是指腰2-5的神经,还有骶1-5以及尾神经,总共十对,是一个神经根,分别从相应的椎骨的椎间孔出来,形成马尾样的结构,叫马尾神经。马尾神经主要支配腰骶和尾部的神经,一旦受损,就可能会出现以下症状:
1.小便异常
因马尾神经主管膀胱神经,马尾神经受损,患者会表现出小便异常:尿频,每次排尿量少,还有尿不干净的感受,一部分患者表现为尿失禁,控制不住尿。
2.大便异常
马尾神经受损,还会表现出:肛门肿胀,排便困难,每次需要很久才能排出一点。还有部分患者表现为大便失禁,感觉不到便意,排便不自知。
3.会阴处感觉异常
会阴和肛门处感觉缺失,坐在马桶上,有不真实感。还有部分患者会有麻木的感受。
4.下肢疼痛、无力
马尾神经受损还会有坐骨神经痛症状,通常患者会有双下肢剧烈疼痛和麻木,不能行走的症状。患者下肢肌肉失去力量,脚拇指勾不起来,脚跟也抬不起来。
马尾神经损伤如何治疗?
目前,临床上均认为手术是治疗马尾神经损伤的最佳途径,尤其是急性压迫患者,出现大小便困难、肛门周围麻木、下肢剧烈和疼痛麻木,已经不能行走,脚的拇指也勾不起来,这种情况应尽快手术,一旦错过了合适时机,对以后的恢复将非常困难。
马尾神经受损多数患者会有不同程度的残留症状。国内外相关学者研究表明,确诊后在48小时内对患者进行手术和48小时后进行手术,效果差异显著,也就是说手术越早,恢复越好。
除了手术,还可以联合中医疗法。有研究表明,中西医结合治疗效果优于单纯西医手术。可以在手术的基础上,根据患者具体病症辨证施药。比如患者辨证为寒湿型腰突症,可以在手术前后,服用腰痛宁温经通络、散寒除湿,帮助消除神经水肿,加速恢复正常血液、脑脊液循环的功效,从而缩短术后恢复时间,减少并发症的发生。
马尾神经损伤术后护理很关键
1.关注患者心理状态
马尾神经受损术后恢复需要一段时间,有些严重患者可能要与一些后遗症伴随一生。这些很容易影响患者的心理和精神状态,出现抑郁、烦闷、焦躁、易怒的情绪。
这种情况,患者更需要家人的鼓励、理解。患者本身也要多多了解病情,积极配合治疗,建立战胜疾病的信心。
2.坚持长期的康复锻炼
患者术后可以在医生的指导下,坚持做一些腰背肌锻炼。如臀桥、小燕飞、仰卧直腿抬高,对于一部分条件方便的朋友,可以选择游泳。注意一点:锻炼过程要量力而行。
3.预防便秘
术后应预防便秘,多食用水果、蔬菜、谷类、燕麦等有益通便的食物。
4.做好环境卫生
保持干净衣物,做好室内通风,保持空气清新。
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