题 纲
晚期NSCLC治疗概况
晚期NSCLC免疫治疗的临床应用
新诊断的疾病
进展性疾病
治疗相关性不良事件的处理
免疫检查点抑制剂治疗的新策略
题 纲
晚期NSCLC治疗概况
晚期NSCLC免疫治疗的临床应用
新诊断的疾病
进展性疾病
治疗相关性不良事件的处理
免疫检查点抑制剂治疗的新策略
01
概 述
02
晚期NSCLC 的免疫治疗
03
不良反应的处理
免疫检查点抑制剂(ICI )治疗相关的不良反应的处理
免疫介导的肺炎
1. 比较少见,但会比较严重
2. 以下患者肺炎高危
NSCLC 伴有慢性肺炎
肺部曾被照射过
COPD病史
3. 症状和体征
气短
干咳
呼吸室内空气时氧饱和度下降
有吸氧要求或增加氧气流量
症状没有被觉查
04
未来方向
05
3 结 论
PD-1/PD-L1 抑制剂拓宽了晚期NSCLC的治疗方法,并可能带来持久获益
- 一线,PD-L1高表达 (≥ 50%): pembrolizumab
- 疾病进展后: atezolizumab, nivolumab, or pembrolizumab (≥ 1% PD-L1)
PD-L1 在肿瘤内的表达与反应率提高有关,但该标志物在疗效预测方面的有效性仍有争议
所有医护人员都要警惕免疫相关的AE并及时处理,是处理的关键所在
评价新的联合包括检测点抑制剂 化疗和双检查点抑制剂配合的III期临床试验正在进行患者入组
注:译自CCO
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