糖护士经常会被糖友问到:血糖需要每天都测吗?到底测几次?
大多数糖友其实都希望能有一个官方的、科学的血糖监测模板可以参照,在实际生活中,血糖监测除了官方给出的建议外,还需要考虑个体血糖控制情况、用药情况、关键点等多方面考虑,个体的血糖监测必须是灵活的。
一、官方建议
各国糖尿病指南对于自我血糖检测(SMBG)频率的建议
资料来源:《中国血糖监测临床应用指南》2015年版
从官方建议(《中国血糖监测临床应用指南》2015年版)整体来
1、有并发症、妊娠及1糖尿病患者监测频率大于普通患者;
2、使用胰岛素比口服用药的患者血糖监测频率要高;
3、血糖控制不达标的患者监测频率大于血糖控制达标的患者;
二根据血糖控制情况
1、整体血糖水平偏高的情况 7次/天
整体血糖水平偏高,建议需要每天监测早中晚餐前、餐后血糖(早餐前即是空腹血糖)、睡前血糖,重点监测空腹血糖。
2、整体血糖控制很好的情况 6次/周
整体血糖控制很好,建议可以随机监测血糖6次/周,例如一、三、五监测空腹血糖,二、四、六监测餐后血糖;
3、整体血糖控制较好,偶尔有低血糖或容易发生低血糖的老年患者 2-4次/天
建议每天可以检查血糖2-4次,重点监测空腹血糖、餐前血糖,调整摄入食物热量和餐前用药(包括口服药或胰岛素)。
根据糖友用药情况
血糖控制达标的情况下
1、注射胰岛素治疗的糖友 2-4次/天
建议每天可以检查血糖2-4次/天,重点监测睡前血糖,可以指导糖友合理掌握夜间特别是注射中长用药量,是否需要加餐,避免夜间发生低血糖。
2、非胰岛素治疗的糖友 6次/周
建议可以每周随机监测6次,重点监测餐后血糖。
血糖控制不达标的情况下
1、注射胰岛素治疗的糖友 7次/天
建议每天监测早中晚餐前、餐后血糖(早餐前即是空腹血糖)、睡前血糖,重点监测睡前血糖。
2、非胰岛素治疗的糖友 2-4次/天
建议每天监测空腹、餐后、睡前血糖,重点监测餐后血糖。
根据关键点,监测血糖次数会有所变化
资料来源:《中国血糖监测临床应用指南》2015年版
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