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在天通苑小区的一间普通民居里，一百余平方米的三居室内整齐地摆放着十几张床。每张床上都躺着一位老人，有几位老人还戴着鼻吸管。四个身穿蓝色工作服的护工，在屋内走动，观察着老人的状况。卫生间里整齐地摆放着几个轮椅，厨房里有淡淡的饭菜香味。
这是一家名为“福祉之家”的社区养老院，负责人蔡冬冬正在例行检查老人们的身体状况。“中午了，您怎么还睁着眼睛不睡觉呢？疼吗？小李，把王叔手底下垫个毛巾，不然他的手把胸下面的皮肤磨破了！”蔡冬冬介绍，这位老人是脑梗后遗症，手缩在胸前，会越来越紧。但是老人现在说不了话，所以必须密切观察他的状况。
在这个福祉之家，住的都是失能、半失能的老人。脑梗、脑溢血、骨折、晚期癌症使这些老人失去了生活自理能力。住进这家社区养老院后，他们在自己家门口获得了专门的照护。
开在家门口的
福祉之家
八十多岁的李德顺（化名）患上了脑梗，瘫痪在床。几年前，为了让父亲获得更好的护理，李德顺的儿子把他送到了位于大兴的一家养老院。刚住进去时，李德顺一个劲跟儿子说：“你能不能一个星期来看我两次啊？”
“但是我家住在天通苑，去大兴一趟，来回路上就得5个小时。基本上一去就得花费一天的时间了。如果一礼拜要去看父亲两趟的话，只有跟单位请假了。每周都请假的话我又担心单位有意见。”李德顺的儿子为难地说。
儿子断断续续跑了几趟大兴的养老院，有一次，李德顺拉着他说：“我想吃你做的红烧肉了。”
“我知道，我爸不是真的想吃红烧肉，他只是找个辙，让我多来看他一次。后来我爸又说，‘我要死了都见不到你，你离我太远了。’我听了之后心里酸酸的，下定决心要给他找一个离家近的养老院。”
后来，李德顺的儿子发现，在同一个小区就有一家专门服务失能、半失能老人的养老院。考察满意后，他把父亲从大兴转入了位于天通苑东三区49号楼的福祉之家，这里离自己家不过几百米的距离。每天下班后，一家人都能过去探望李德顺，步行不过几分钟。
福祉之家养老院负责人蔡冬冬介绍，在这里，住的大多是八九十岁的老人。“这些老人的儿女都已经五六十岁了。让五六十岁的人再去照顾八九十岁的老人，是很不容易的。特别是失能、半失能老人，吃饭睡觉都必须得搬上搬下。对于他们，专门的护理很有必要。但是，很多老人不愿意离家太远。中国是家文化，养儿防老。老人们不想拖累儿女，但没有儿女在身边照顾，他们会觉得很孤独。所以我就想开几家离家近的养老院，就开在社区里。”
目前，福祉之家在北京共有五家分院，其中有三家位于天通苑社区。据蔡冬冬介绍，因为天通苑人口众多，人口老龄化问题也比较突出。
家属可随时看
远程视频
在每一家福祉之家养老院，护工护理老人的过程都会被摄像头记录下来。家属只需下载福祉之家的App，就可以从手机上远程查看自家老人的状况。据蔡冬冬介绍，自2014年第一家福祉之家养老院开办以来，她就开发了这个程序。现在，系统升级后，家属还可以在手机上转动摄像头的视角，多角度查看老人的状态。
数字化管理
助力看护
蔡冬冬表示，“很多家属会担心失能老人受到虐待，开发视频程序，是希望家属们可以共同监督护工的工作，而不是我们管理层去单方面督导。如果护工有对老人不恭敬的行为，或是工作有不到位的地方，我们都可以通过这个视频去追溯。而对护工来说，把工作过程记录下来，万一老人身体状况出现问题，我们也可以调出视频，弄清楚责任是否出在护工身上，避免扯皮。”而一些涉及隐私的操作，比如说给老人换尿布时，护工会拉上帘子。
“很多人觉得养老标准化、专业化是一个问题，因为即使有护工的照料，家属也不知道护工的做法是否标准。为此，我们还开发了一套程序，记录下老人们一整天的活动与精神状态。”蔡冬冬介绍。
在每一个老人的床铺上，都挂着一个iPad。护工给老人翻身、喂饭之后，都要拿起iPad点一下。iPad屏幕左侧分为早上、上午、中午、下午、晚上等几栏。点开每一栏，都会出现几个事项。比如上午有康复按摩、室内训练、床铺管理等几个事项。护工记录下每一项服务的具体时刻，在每一个事项旁边还附上了操作视频的说明，护工们如果有不清楚的地方，可以点击播放视频进行学习。利用这个iPad，护理人员可以描绘出一天照顾老人的工作。家属可以调取iPad内的数据，结合室内摄像，监督护工是否按时、标准地完成服务。
失能老人引发
两大难题
这家养老院的开设，源于几年前创始人蔡冬冬所面临的难题。“我母亲双侧胯骨骨折在家里不能动，父亲是老年痴呆。我开车还没到单位呢，女儿就打电话叫我回去，说姥爷又发狂了，在摔东西。家里请了保姆，可是父亲发起病来，保姆也管不了，我一天到晚都得往家里跑，成宿睡不了觉。因为父亲他不睡觉，在屋里到处游走，弄得我很茫然。那时候家是我战斗的第二个岗位，而不是休息的港湾。”蔡冬冬告诉记者，“我知道失能老人家属的想法是什么，我们是既想尽孝，又力不从心。”
和蔡冬冬家的情况类似，王潇（化名）的父亲瘫痪在床。王潇平时得上班，就专门请了保姆在家照顾父亲。“后来邻居告诉我，说我前脚刚出门，后脚我家保姆就去广场上跳操了。我快下班时，保姆才回家弄饭给父亲吃。因为父亲瘫痪后说不了话，我都完全不知情。”
蔡冬冬介绍，如果请住家保姆，可能会遭遇两大难题，一是老人脾气古怪，或时常发病，保姆管不了；二是保姆偷懒，不为老人清洗身体，或不按时喂饭。“其实，这些失能、半失能老人才是家人必须面对的人生难关。真到床都起不来的时候，是家属最揪心的时候，也是照顾难度最大的时候。”
李秀梅老人是一位脑梗患者，瘫痪在床。在住进福祉之家前，她就靠着女儿照顾。早上女儿上班前给她喂水喂饭，晚上女儿回来给她清理排泄物。电视机一直开着，她一个人在家动不了，困了就睡，醒来就看电视。
据福祉之家的工作人员介绍，还有很多像李秀梅一样的失能老人，家人会给他们找保姆，可是大多数保姆都更愿意照顾能走动的老人，干不了几天就换人了。还有的失能老人住进了养老院，但是因为普通养老院内缺乏针对失能老人的专业护理，老人们很容易生病，住不了多久又会去医院。
高端不高端
不看装修
“现在很多养老院都装修得很豪华，但这不是老人的刚需，他们需要的是精心的照顾，最高端的养老院应该是重在服务的。”蔡冬冬表示。
因为女儿要送外孙出国上学，李秀梅住进了福祉之家养老院。“她刚住进来时，特别瘦，还不会说话。因为是第一个入住福祉之家的老人，我们每天都有人逗她，和她说话，给她弄得特别干净。她特别爱美，院长还给她钩了个红帽子，她戴着拍照可开心了。后来，李秀梅的女儿从国外回来，接她回家。李秀梅说，这里有人照顾自己，不回去了，让女儿放心。”福祉之家的工作人员介绍。
记者走访时，李秀梅老人衣着整洁地躺在床上，咧开嘴笑着。同一间屋里住的都是卧床不起的老人，室内整洁，没有异味。
李秀梅邻床的包淑惠老人曾经患结肠癌，医生不让她下地，怕站立起来肿瘤破了大出血。包淑惠出院后就一直住在福祉之家，已经一年多了。“在这吃得好、睡得好、环境好、服务态度也好。儿子离得也近，我的精神状态也好。儿女不在跟前就得护工伺候了，他们服务得跟儿女也差不多，夜里起来五六次给我们换尿片。一年到头都很干净。”包淑惠声音底气十足地告诉记者。
除了人工照护之外，福祉之家养老院中还使用了一些专为失能老人设计的医疗设备。无障碍轮椅、移位机、爬楼机等。护工们在经过专业培训后，可以操作这些机器为老人服务。
“我们还会给老人设计一些游戏，比如摆蒜瓣、穿珠子，也让他们活动一下。过节时，我们还联系了社区幼儿园给老人们表演歌舞，他们可开心了。很多老人刚进来的时候目光呆滞，现在精神状态也好了。我的父亲也住在这，每一个失能老人都跟我们的亲人一样。”蔡冬冬告诉记者。
实习记者谢宇航J271
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