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本文医学专业指导：国家级健康管理师 文君
说起心梗，我们脑海中首先想到的，就是疼痛。没错，大部分心梗患者，会伴有心前区疼痛的典型症状。
但是，还有一些人，在发生心梗前后，没有疼痛的感觉。这一类人身上发生的，就是无痛性心肌梗死。
要知道，和产生疼痛的心肌梗死相比，这种无痛性的心梗，更容易给人以致命一击。临床统计发现，这种无痛性心肌梗死，占了所有心梗患者的百分之三十到四十。
那么，明明已经心梗了，我们为什么产生不出痛感？
其实，所谓心梗，指的是心脏肌肉缺血缺氧所致的坏死。那么，心脏肌肉在缺血缺氧的危险时刻，只有发出警戒信号，我们才能有痛感，知道危险已经发生。而心脏要发出警戒信号，必须依靠释放足量的代谢产物。但是有些心梗，心脏在释放足量代谢产物之前，相应心肌就已经坏死了，即还没等呼救，就已经死亡。这个时候，我们就察觉不到痛感了。
还有一层原因，特别容易发生在糖尿病患者身上。这些人的心脏自主神经纤维变形、断裂，数量减少甚至消失，这样就使疼痛的感觉迟钝及传导阻滞。对他们而言，疼了，相当于没疼。
当然，还有一些老年人，他们的神经系统敏感性差，痛觉阈值升高。也就是说，同样的疼痛程度，在别人看来就受不了，在他们眼中却没什么大不了。
另外，还有一些心肌梗死，是缓慢发生的。由于进展太慢，所以对神经的刺激不大，这也让我们的痛感不明显。
总而言之，这些时候，我们即便心梗，也不会疼痛。
但是，我们会有一些其他的症状来提示。只要把这些症状牢记，我们就不会吃哑巴亏。
第一，突发性胸闷、沉重、憋气、阵发性呼吸困难、咳嗽、咳痰。
第二，腹痛、腹泻、恶心、呕吐、呃逆、消化不良。国外统计表明，有大约百分之三十左右的无痛性心肌梗死，会首发这些消化道症状。
第三，常有虚弱感、大汗、虚脱或有一过性意识丧失。这是心排血量过低所致。
第四，晕厥、恐惧、紧张、躁狂、抑郁、极度疲劳。这些可能和脑供血不足有关系。
第五，下肢变冷、湿润，出现肢端无脉。这是心肌梗死造成外周血管异常的表现。
第六，心前区不疼，但是身体周围部分疼痛，比如上腹痛、牙痛、颈部痛、软腭痛、肩臂痛、右侧胸痛、上颌痛。
当然，还有一部分人，是完全彻底的没有任何症状。
所以，对于心梗来说，心前区疼痛绝非唯一的症状。生活中如果出现上述现象，应该第一时间到医院进行诊治和检查。早一点发现问题，就多一分康复的希望。
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