神经根损害---唐枭然

主讲人

唐枭然

四川省绵竹市人民医院

2016.5.17 20:00（周二）

授课于李神经群六

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讲解：这3张PPT，演示的就是周围神经节前损害和节后损害的区别。运动神经的神经元是前角细胞，位于脊髓的前角，所以出脊髓后任何一个位置的损害，都会导致远端运动纤维和运动神经元的分离，导致损伤远端神经华勒变性，所以无论节前还是节后损害，运动神经都会受到累及，出现神经传导波幅降低，以及肌电图显示失神经改变。

这张表中没有字，那是个图标，嘿！

问

我们电生理总做不出临床想要的结果， 也不知道哪里出了问题？

答

个人的看法：

第一、要理解临床上该病，到底会有哪些电生理的结果。如果事实上这类疾病的电生理结果本来就和临床医生希望看到的不一样，那么怎么做都不可能是他们想要的。

第二、加深对疾病的认识，特别要注意该类疾病哪些检查阳性率较高，并加上这些检查。

第三、如果该类疾病确实存在，电生理表现通常也应该表现出异常，如果你们做出来经常是阴性的，那么需要再检视一下自己的检查方法与参考值是否有问题。

第四、疾病本来就有轻重，有些比较轻的患者可能做出来就是阴性的，这个可以在临床中逐渐积累经验，慢慢就心里有数了。

第五，电生理检查结果不一定要去迎合临床的诊断，因为临床本来就千变万化，只要对自己的检查结果有信心，就大胆的报告，可以指引临床往其他正确的思路上引导。^_^

作者：唐枭然  四川省绵竹市人民医院；编辑：李会琪；