每天一药——阿卡波糖

[这种药是做什么用的]

       阿卡波糖是治疗2型糖尿病的药物，其通过抑制α-葡萄糖苷酶，使多糖、双糖消化延缓，进而减少葡萄糖的吸收，降低餐后血糖值，并减少血糖波动。常与二甲双胍联用，用于2型糖尿病的血糖控制。

降糖力度：能使糖化血红蛋白下降0.5%-1.4%。

同类药物：伏格列波糖、米格列醇、桑枝总生物碱。

[正确的使用方法]

1、用餐前即刻整片吞服，或在刚进食时与食物一起咀嚼服用。如不吃主食则不用药。

2、如果您错过用药时间，若在饭中记起，建议补服。但若在餐后记起，则无需补用，继续按平常的规律用药。请勿一次使用双倍剂量。

3、应以小剂量开始，耐受后逐渐增加剂量。起始剂量为一次25mg或50mg，一日3次，以后逐渐增加至一次0.1g，一日3次。个别情况下，可增加至一次0.2g，一日3次。

[药物特点]

1、主要用于糖耐量低减、糖尿病早期及餐后血糖升高为主者，尤其适用于以碳水化合物为主要成分的患者。

2、阿卡波糖除了延缓碳水化合物的吸收外，还可使餐后血中胰高血糖素肽1水平上升，从而延缓胃排空。

3、阿卡波糖单独应用对体重无影响或略有下降。

4、一项研究（STOP—NIDDM）显示能降低心血管事件风险性，也有一些研究显示为中性。

[有哪些副作用]

阿卡波糖可能引起胃肠胀气、肠鸣、腹泻、腹胀、排气增多、腹痛、肠梗阻等。通常随时间的推移频率和强度会降低

个别患者可能出现黄疸、肝酶升高等肝功能异常的表现。应考虑用药前6-12个月监测肝酶变化，停药后肝酶会恢复正常。

极个别患者可出现皮疹、荨麻疹等皮肤过敏反应，或贫血、头痛、乏力等症，停药后可逐渐缓解。

[一些重要提示]

1、阿卡波糖单用通常不会导致低血糖，但与其他抗糖尿病药合用，可能发生低血糖反应，应密切监测血糖。若出现低血糖，不可食用饼干、面包等食物补救，应口服葡萄糖纠正。

2、当服用了过量的阿卡波糖片时，在随后的4-6小时内要避免饮用或吃含碳水化合物的食物，以避免发生严重腹泻和胃肠胀气。

3、服用阿卡波糖片期间，避免同时服用肠道吸附剂、考来烯胺和消化酶类制剂(如淀粉酶、胰酶)，以免影响阿卡波糖片的疗效。

4、用药期间应定期监测血糖、肝功能。

5、不推荐阿卡波糖用于严重肾、肝功能不全者。

6、有疝气、腹部切口疝的患者慎用。

7、孕妇、哺乳期妇女、肠梗阻、吸收障碍相关的慢性肠炎、腹部手术史的患者禁用。

8、禁止用于糖尿病酮症酸中毒或肝硬化患者。