“胸外科精美图片”系列31--正常肺动脉各分支名称解剖图

正常肺动脉的解剖及其分支名称图

左右肺动脉并不对称。各一级分支也不相同。

1、右肺动脉干较长，大部分位于心包内。向下分出一下各支：

1. 首先分出尖前干，此支向远心端再分出尖段和前段两只，个别人尖前干很短，几乎直接分出尖段和前段

2. 右肺动脉干向下延伸成为中间干动脉，向下分出上叶后升支。此支血管较细，靠近支气管，往往被淋巴结包围，游离时注意。

        右肺上叶切除时，游离切断这两个分支即可。

3. 和后升支几乎平行或稍下，向前内分出中叶支（有时两只）。单纯中叶切除时，结扎这两个分支即可。

4. 和中叶动脉向对应的远侧，向后方又分出一支较粗的下叶背段支。

5. 下叶背段分出后，下方一段肺动脉称为基地干动脉，下叶切除时从此处切断。基地干动脉向远心端再分出几个分支。

2、左肺动脉干在心包内部分较短。出心包后在主动脉窗内（胎儿时期有动脉导管和主动脉相连）有纤维条索和主动脉关系紧密。

1. 首先分出的第一支动脉时前段支，此支血管在肺组织内包裹，且表面有尖前干静脉分支遮掩。游离时需要将肺组织推向远心端、切断尖前干静脉。过度向下牵拉肺组织时有将此支血管撕裂的报道。应注意。

2. 和此支血管靠近的下方又分出一支尖段动脉。此支经叶间裂分离时暴露较好。

3. 再往下，分出几支后段动脉。

4. 后段动脉下方，可以看到肺动脉分出一支向后上、一支向前下两只血管分支。后上的分支是下叶背段，前下的分支是舌段动脉。前者供应下叶，后者供应上叶舌段。

5. 和右肺一样，再往下形成下叶基底干动脉。下叶切除时从此处切断，同时单独切断背段动脉。

6. 左肺动脉的分支变异较多。尤其是后段动脉，可有多只。

（本文完）

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