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糖尿病口服胰岛素何时到来?除了胰岛素,一周用一次的药也是不错的选择!

糖尿病是全球第一大慢病,但目前还没有根治的方法,尤其是一些糖尿病人需要每天打胰岛素,不然血糖难以控制,这让许多糖尿病人感觉非常麻烦和痛苦,所以医学界科学家一直在,努力寻找根治或简单有效的治疗方法:比如口服胰岛素。  


但是,在研究口服胰岛素方面,面临的困难很多,所以研究进展缓慢,目前没有大的突破,主要有以下原因:
 

  1. 包裹技术:研究人员利用纳米技术或者其他材料对胰岛素进行包裹,形成胰岛素纳米粒子或胶囊等物质,以保护胰岛素分子不被肠道酸性环境或者酶类破坏,提高其在肠道的生物利用度。
  2. 吸收促进剂:研究人员使用吸收促进剂,如胆盐和表面活性剂等,能够减少肠道屏障的阻力,促进胰岛素的吸收和利用。
  3. 载体技术:研究人员将胰岛素与载体结合,形成复合物,通过运载作用提高胰岛素在肠道的生物利用度。常用的载体包括聚乙烯醇、胶原蛋白、明胶等。
  4. 增加黏附力:研究人员利用黏附剂,如氨基酸或糖类,增加胰岛素与肠道黏膜的黏附力,从而提高胰岛素在肠道的吸收和利用。
所以说,目前临床上确实还没有一种真正的口服胰岛素,这个药离临床应用,还需要几年甚至几十年题意的努力。所以如果网上或有人宣称什么药是口服胰岛素,如果真有,肯定是在正规的大三甲医院就能买到,所以不正规渠道的药大家就要小心上当,以免损失了金钱还耽误了健康,虽然没有一种理想的口服,但是目前也有了新的治疗突破,那就是周制剂,也就是说一周用一次可以让血糖控制平稳的药。 

一周只打一次的降糖药盘点:

目前获批上市的主要有四种周制剂,今天给大家介绍一下:

1、糖尿病用药周制剂之——司美格鲁肽

司美格鲁肽注射液(商品名:诺和泰),是于2021年批准上市的糖尿病用药,它属于GLP-1RA(胰高糖素样肽-1受体激动剂),起始剂量为0.25毫克,最大剂量为1毫克。

司美格鲁肽注射液主要适应:成人2型糖尿病患者的血糖控制:在饮食控制和运动基础上,接受二甲双胍和/或磺脲类药物治疗血糖仍控制不佳的患者。 

2、糖尿病用药周制剂之——度拉糖肽

2019年批准上市

度拉糖肽注射液(商品名:度易达),也是2019年批准上市的周制剂,它也属于GLP-1RA,初始剂量为0.75毫克,最大剂量为1.5毫克。 

该药周制剂主要适应症:成人2型糖尿病患者的血糖控制,更适合仅靠饮食控制和运动血糖控制不佳的患者。 

3、 糖尿病用药周制剂之——洛塞那肽

聚乙二醇洛塞那肽注射液(商品名:孚来美),也是于2019年批准上市的周制剂,它也属于GLP-1RA,初始剂量为0.1毫克,最大剂量0.2毫克。

该药周制剂主要适应症:配合饮食控制和运动,单药或与二甲双胍联合,用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。

4、糖尿病用药周制剂之——艾塞那肽微球

注射用艾塞那肽微球(商品名:百达扬),这个药上市较早,于2017年批准上市,也属于GLP-1RA,每次2毫克。

该药周制剂主要适应症为:用于改善2型糖尿病患者的血糖控制,适用于单用二甲双胍、磺脲类以及二甲双胍合用磺脲类血糖仍控制不佳的患者。

4种GLP-1RA周制剂的特点对比

(点击可放大)

(来源:《胰高血糖素样肽1受体激动剂周制剂中国证据与专家指导建议(2022年)》)

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