[有声解析]护理中级每日精练之专业知识第6题

[护理中级每日精练]

患者，女，39岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，2周前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第3肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（＋），诊断为      

A．颈椎骨折 

B．脊髓型颈椎病 

C．外伤性颈髓损伤      

D．颈神经根肿瘤 

E．颈椎管内肿瘤  

[答案及解析]

答案：B

根据题干描述，考虑该患者为脊髓型颈椎病。脊髓型颈椎病是最严重的颈椎病，早期表现为四肢麻木无力，步态不稳，足尖拖地，踩棉花感，双手握力减弱，精细动作笨拙。病情加重可出现自下而上的上运动神经源性瘫痪。后期常有大小便功能障碍。查体可见四肢反射亢进，肌张力减退，躯体有感觉障碍平面，腹部反射、提睾反射和肛门反射减弱或消失。髌阵挛、踝阵挛及Babinski征阳性。