2023年退休老人门诊报销方法，附报销限制

回答于2023-02-16

报销时间一般是每月的1号至19号，在此期间退休老人把准备好的药费单据和材料交到社保所大厅药费报销窗口，在社保所人员筛选出符合条件的单据后退休老人即可填写登记表。

各省出台自己的门诊共济方案后，退休老人的门诊报销发生了什么变化，老人门诊报销去哪里报销，一起来了解一下吧！

2023年退休老人门诊报销方法

1、退休人员于每月1号至19号将准备好的药费单据和材料交到社保所大厅药费报销窗口;

2、社保所工作人员审查后收取符合报销条件的单据，让退休人员填写登记表，登记表一式两份，退休人员和社保所各留存一份，并进行录机;

3、将录好的药费单据进行装订报盘，并由工作人员将药费单据和社保卡一同送去区医保中心上报;

4、将审核通过给予报销的退休人员的社保卡取回并让个人签字领取。

报销限制

一是有起付金额，在一级及以下定点医疗机构就医，起付标准是10元;在二级定点医疗机构就医，起付标准是50元;在三级定点医疗机构就医，起付标准是100元。

二是有支付比例，在一级及以下定点医疗机构就医，医保统筹基金报销比例为70%;在二级定点医疗机构就医，医保统筹基金报销比例为60%;在三级定点医疗机构就医，医保统筹基金报销比例为50%。

三是有年度最高支付限额，在职人员和退休人员不同，在职人员为1500元，退休人员则为2000元。这里的退休人员包括机关事业单位退休人员和企业退休人员，可见，退休人员报销金额还要比在职人员高一些。

门诊慢性特殊疾病(简称“门特”)和住院也可以报销，起付标准、报销比例和最高支付限额都要高得多。在任何定点医疗机构就医，在职人员起付标准都为800元，退休人员起付标准都为600元;在一级及以下定点医疗机构，在职人员报销比例为90%，退休人员报销比例也是90%。在二级定点医疗机构，在职人员报销比例为88%，退休人员报销比例还是为90%。在三级定点医疗机构，在职人员报销比例为85%，退休人员报销比例仍为90%。也就是说，无论在什么级别的定点医疗机构就医退休人员报销比例都为90%，需要个人支付的金额还是非常少的。