老年斑如何产生?
初期损害常为一个或多个扁平的淡褐色斑,边界清楚,表面光滑或呈细颗粒状。以后损害可逐渐扩大至数厘米,高出皮面,无光泽,犹如“黏着”在皮肤表面,许多损害有明显的毛囊角栓,后期损害常有显示色素沉着和可剥去的油腻性鳞屑。受刺激或感染后损害可肿胀,伴渗液、结痂,偶有出血。 有些早期损害似扁平疣;发生露出部位的损害易与日光性角化病相混淆;色素很深的损害需要与黑素细胞痣鉴别;发生炎症或受刺激的损害可类似基底细胞癌、鳞状细胞癌或恶性黑素瘤,可做组织病理检查来鉴别。 目前,有三种说法: 第一种认为,进入老年以后,细胞代谢机能减退,体内脂肪容易发生氧化,产生老年色素。这种色素不能排出体外,沉积在细胞体上,从而形成老年斑。 第二种认为,人到老年后,体内新陈代谢开始降低,促使一种极微小的棕色颗粒堆积在皮肤的基底层细胞中,这种棕色颗粒叫做脂肪褐质是脂质过氧化反应过程中的产物,衰老的组织细胞失去分解和排异功能,导致超量的棕色颗粒堆积在局部细胞基底层内,从而在人体表面形成老年斑。 第三种认为,老年体内具有抗过氧化作用的过氧化物歧化酶的活力降低,细胞内自由基相对增加,自由基及其诱导的过氧化反应长期毒害生物体产生一种叫做“游离基”的物质,即脂褐质色素,这种色素在人体表面聚集,即形成老年斑。 一般为良性皮肤肿瘤,很少发生恶变。很多患者来就诊的时候,把SK当做寻常疣,色素痣,.这也是其很容易混淆的几种疾病。对于面部、手部老年斑影响美观可以选择激光治疗,如果短期集中出现(如半年之内)多发性SK样皮损,称为Leser-Trelat征,应该警惕有无内脏肿瘤的发生。 传统的治疗方法如磨削、冷冻、化学药物剥脱术、C02。近年来可以使用Q开关Nd:YAG激光和点阵激光治疗老年斑。另外,采用两种或多种激光联合、药物联合激光等个性化治疗方案在医学上已被日渐认可和推广。 Q开关Nd:YAG激光属于光电元件的一种,Q开关技术是在选择性光热作用的基础上,短时间内激光产生的能量以脉冲形式表现出来,这一瞬间的热量释放可以在深达2 mm处击碎黑色素细胞和黑色素形成细胞,这远远小于黑色素小体的热弛豫时间,从而对周围组织损伤小。 点阵激光技术是根据局灶性光热作用原理,将一束光分成若干规律排列的微光束,在皮肤上打出许多深达真皮的微孔,即微治疗区。微治疗区之间保留一定量正常完整皮肤,在皮肤修复中起到桥梁作用,通过基底细胞的横向修复,从而大大缩短了术后皮肤修复时间,且减少了术后色素沉着和红斑等并发症,具有痛苦小,创面愈合快,色素沉着发生率低,操作简便等优点。 近年来,老年斑越来越引起医学家们的关注,学者们采取添食各种抗氧化剂的办法进行试验,结果竟出乎意料的好。目前研究证明,维生素E是一种较为理想的抗氧化剂,可阻止不饱和脂肪酸生成脂褐质色素。从60岁以上健康老人的血浆检查中发现,维生素E的含量随年龄的增长而降低,这说明维生素E与化学自由基的活跃有一定关系。 预防老年斑要调整好动物脂肪和植物脂肪的摄入比例(正常比例为1:2)。植物脂肪虽含不饱和脂肪酸较多,但单吃素食也不能阻止褐色素的含量增加,所以要改变拒荤偏素的饮食习惯。此外,要保持心情舒畅和'二便'通畅。多吃新鲜蔬菜特别是洋葱、萝卜、芹菜、菠菜、杏仁、大枣等。
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