微科普 | 脑梗死溶栓治疗，家属能做哪些事情？

我国目前每年约130万人死于脑血管病，是第一位居民死亡原因；每12秒就有一人发生脑卒中，每21秒就有一人死于脑卒中；并且我国卒中发病年龄较年轻，平均63-65岁。

目前静脉溶栓治疗仍是治疗脑卒中首选方法，但静脉溶栓治疗有时间窗，被称为卒中发病后“黄金4.5小时”， 时间就是大脑，每早一分钟溶栓，可能减少200万神经细胞的死亡，可大大降低终身残疾的可能。患者能否及早接受静脉溶栓治疗，需要患者、家属、医生三方面的努力，包括院前时间和入院后时间。

院前时间主要包括家属识别卒中时间和转运时间，所以居民掌握脑卒中早期识别很重要，包括卒中表现及评估方法，同时要及时拨打“120”。转运时一定要要求送往可进行静脉溶栓和有检测设备的最近卒中中心。

 

入院后时间包括急诊及专业医生评估，影像学检查及血生化指标检查，目前全国各大医院在不断改进绿色通道，以改善患者溶栓时间，但家属做决定的时间是影响静脉溶栓的主要因素之一，影响家属做决定的主要因素包括出血风险及经济花费，花费是必须的，而出血风险最主要是症状性脑出血，其发生率为1.7-8.8%，一旦出血可能加重病情，甚至增加患者死亡率。