健康是人类生存发展的要素,它属于个人和社会。以往人们普遍认为"健康就是没有病的,有病就不是健康"。随着科学的发展和时代的变迁,现代健康观告诉我们,健康已不再仅仅是指四肢健全,无病或虚弱,除身体本身健康外,还需要精神上有一个完好的状态。 人的精神、心理状态和行为对自己和他人甚至对社会都有影响,更深层次的健康观还应包括人的心理、行为的正常和社会道德规范,以及环境因素的完美。可以说,健康的含义是 多元的、相当广泛的。健康是人类永恒的主题。(玉泉医院杨华清发表) 一、 健康的定义 (一)世界卫生组织关于健康的定义 世界卫生组织关于健康的定义:"健康乃是一种在身体上、精神上的完满状态,以及良好的适应力,而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。"这就是人们所指的身心健康,也就是说,一个人在躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康四方面都健全,才是完全健康的人。有人对这几方面的健康作了如下解释。 躯体健康:一般指人体生理的健康。 心理健康:一般有三个方面的标志: 第一,具备健康的心理的人,人格是完整的,自我感觉是良好的。情绪是稳定的,积极情绪多于消级情绪,有较好的自控能力,能保持心理上的平衡。有自尊、自爱、自信心以及有自知之明。 第二,一个人在自己所处的环境中,有充分的安全感,且能保持正常的人际关系,能受到别的欢迎和信息。 第三,健康的人对未来有明确的生活目标,能切合实际地、不断地进取,有理想和事业的追求。 社会适应良好:指一个人的心理活动和行为,能适应当时复杂的环境变化,为他人所理解,为大家所接受。 道德健康:最主要的是不以损害他人利益来满足自己的需要,有辨别真伪、善恶、荣辱、美丑等是非观念,能按社会认为规范的准则约束、支配自己的行为,能为人的幸福作贡献。 (二)我国学者穆俊武提出的健康定义 我国学者穆俊武提出的健康定义:"在时间、空间、身体、精神、行为方面都尽可能达到良好状态。"他对此的解释如下: 时间概念:是指个人或社会发展的不同时期对健康不能用同一标准来衡量。不能把健康看作是静止不变的东西,应理解为不断变化着的概念。他认为"世界卫生组织的健康定义对个人或社会来说,过去是否有过或将来是否有'身体、精神、社会都处于完好的'短暂状态是值得怀疑的。那恰恰不是也不可能是生活方式。"新的健康概念强调时间的重要性,即健康概念的相对性。 空间概念:不同地区、不同国家的人,有着各不相同的健康概念和健康标准。这并不意味着没有一个可供人们遵循的健康概念。应分为区、国家的不同,尽可能达到各自的良好状态。人们对保健的需要在发达国家和不发达国家不同。作为健康教育者,应根据空间来制定保健行为。 健康不是由主观或客观的东西来决定。有些结核病人,没有自觉症状,而胸部X线片发现有结核病变;一些精神病患者,本人没有意识到患病,而是周围人发现他有病;有许多就诊患者认为自己不健康,而多方面检查并未发现异常。对这些目前没有一个标准来区分。我们不妨从身体、精神、行为等角度,把主观表现,客观征象结合起来去探求健康概念。 身体、精神概念较易理解。 行为,是一个人在社会生活中对赋予的责任和义务所采取的动态和动机。行为表现为社会性,每个人的行为必然受到他人的影响。 健康是个体概念。 我们在考虑健康时必须区分是群体的健康还是个人的健康。群体的健康是采用统计学上的平均值,即在一定范围内某一个时期的健康应为正常值,偏离了就不正常;但是,偏离了正常值对于个人来说就不一定不健康,作为个人,健康的标准是一个人特有的。个体健康是现实的,群体的健康是理想的。 此外,我们必须结合世界卫生组织宪章和2000年人人享有卫生保健的要求,从国际社会的高度来认识,享受最高标准的健康被认为是一种基本人权;健康是社会发展的组成部分:健康是对人类的义务,人人都享有健康平等的权利。 (三)世界卫生组织提出的健康的十条标准 (1)精力充沛,能从容不迫地应付日常生活和工作的压力而不感到过分紧张。 (2)处事乐观,态度积极,乐于承担责任,事无巨细不挑剔。 (3)善于休息,睡眠良好。 (4)应变能力强,能适应环境的各种变化。 (5)能够抵抗一般性感冒和传染病。 (6)体重得当,身材均匀,站立时头、肩、臂位置协调。 (7)眼睛明亮,反应敏锐,眼睑不发炎。 (8)牙齿清洁,无空洞,无痛感;齿龈颜色正常,不出血。 (9)头发有光泽,无头屑。 (10)肌肉、皮肤富有弹性,走路轻松有力。 然而,健康标准对不同年龄、不同性别的人则有不同的要求。根据世界卫生组织的年龄分期是:44岁以前的人被列为青年;45~59岁的人被列为中年;60~74岁的人为较老年(渐近老年);75~89岁的人为老年;90岁以上为长寿者。 1.青年人健康要点 (1)吃得正确:在青春期保持饮食平衡和有规律,有助于使你现在健美将来健康。 (2)喝得正确:干净的水和果汁是有利于健康的,不要饮酒,喝醉是不明智的。 (3)吸烟吗?如果你想健美有吸引力,请别吸烟。 (4)适当放松:运动、音乐、艺术、阅读与其他人交谈,可帮助你成为兴趣广泛的人。 (5)积极自信:要积极自信和富有创造性,要珍惜青春。 (6)知道节制;遇事能三思而后行,大多数的事故是可以避免的。 (7)负责的性行为:了解自己的性行为并对此负责。 (8)运动有好处:运动可以使你健美和感觉良好;参加运动的每一个人都可赢得健康。 (9)散步:散步是一种轻缓的运动,而且散步能使你感到舒适。 (10)吸毒:吸毒是一条死胡同,要坚决自信地说"不"。 2.老年人健康要点 (1)吃得合理:少吃多餐。吃营养均衡的低脂肪食物。 (2)喝得适当:多喝水,少喝啤酒、果酒和白酒。 (3)吸烟:戒烟不分迟早。吸烟可增加你患心脏病或癌症的机会,并缩短你的寿命。 (4)散步:散步中保持机敏灵活和健康最好的办法。新鲜空气比补药更好。 (5)多寻求乐趣:与家庭、朋友的邻居保持联系。记住要活到老、学到老、教到老。 (6)积极自信:爽朗乐观使人容易接近你。 (7)时时当心:你的生命和别人的生命有赖于你头脑清醒,视力清晰。 (8)性生活:性生活没有年龄限制。 (9)运动对你有好处:不很剧烈的运动对你的健康是有益的,而且还可使你接触其他人,游泳和适应性锻炼特别值得推荐。 3.男性健康的要点 (1)吃得正确:知道吃什么和什么时候不吃。 (2)喝得正确:每天至少喝两升液体--大部分为水。酒精和驾驶不能相容。 (3)吸烟:吸烟和嚼烟草是不卫生的和令人讨厌的。这对你本人和周围的人都能造成严重的危害。 (4)散步:尽可能多散步和经常散步。 (5)找时间娱乐:找时间享受家庭生活的乐趣,培养兴趣,学习新技能。 (6)自信:头脑开放和举止大方比相反行为更有作用。微笑可以沟通感情。 (7)事事小心:无论你是在开车、工作还是在家里都要做到安全第一,避免疲劳和保持警觉。 (8)性生活:每人只能有一个性伴侣。 (9)运动:运动对生理和心理健康都有好处。 (10)药物:不要非法使用或滥用药物,记住你对青年人可能有榜样作用。 4.女性健康的要点 (1)吃得正确:怀孕和哺乳期间,营养特别重要。要保证补充足够的维生素和矿物质。 (2)喝得正确:一天至少喝两升液体--主要是水。如果你已怀孕,酒对你和胎儿特别有害。 (3)吸烟:为了你自己(特别是如果你正在服用口服避孕药)、你的家庭和未出世的孩子的健康--不要吸烟。 (4)散步:要尽可能经常散步,尤其在绝经期以后,散步可以增强你的骨骼。 (5)安排闲暇时间:在每天的经常性活动以外,培养多种兴趣。 (6)富有建设性:在为亲友等分担忧患意外时,富有建设性,意味着爱和关怀照顾,微笑易沟通感情。 总之,健康是人类宝贵的社会财富,是人类生存发展的基本要素。健康水平反映生命运动水平,生命运动的协调、旺盛和长寿就表现健康的良好状态。据世界卫生组织提供的资料表明,人们的寿命在延长,而全球死亡率降低到15‰以下时,与生活方式有关的疾病都出现了。不良生活方式导致的疾病已成为影响世界人民健康的大敌。还强调指出,饮食和运动是促进人们健康的主要因素。 "生活方式疾病"的发生与人类文明进步密切相关,故也称"文明病",其中关键是社会因素,特别是不科学、不健康的生活方式和生态环境。这些因素主要包括不平衡的膳食、不懂营养卫生,酗酒、吸烟、好逸恶劳、缺乏运动等。 二、健康程度 (一)健康程度的分类 从不同的目的和不同的角度出发,有各种健康程度的分类。如表: 表 几种健康程度的分类 1度2度3度4度 特别健康者普遍健康者需注意者(限制运动)需保护者(禁止运动)病者(治疗) 健康者虚弱者 从理论上讲,尽管分类中有第一度特别健康者和第二度普通健康者,但实际上在体育运动中二者不易明确区分。在日常生活中健康者、病者及虚弱者彼此之间是有区别的,通过体育锻炼和运动疗法健康程度可以提高和恢复。 (二)健康水平的评价标准 1.群体健康的评价标准。对于一个国家或某一地区的群体健康水平的评价标准,主要是看四项指标:即平均寿命、患病率、就诊率及死亡率等综合情况。 2.个体健康的评价标准。主要是看个人各主要系统、器官功能是否正常、有无疾病、体质状况和体力水平等。 (三)健康生活方式 美国加洲大学公共健康系莱斯特·布莱斯诺博士对约7000名11~75岁的不同阶层、不同生活方式的男女居民进行了9年的研究,结果证实,人们的日常生活方式对身体健康的影响远远超过所有药物的影响。 据此,莱斯特博士和他的合作者研究出一套简明的、有助于健康的生活方式,如下: (1)每日保持7~8小时睡眠。 (2)有规律的早餐。 (3)少吃多餐(每日可吃4~6餐)。 (4)不吸烟。 (5)不饮或饮少量低度酒。 (6)控制体重(不低于标准体重10%,不高于20%)。 (7)规律的锻炼(运动量适合本人的身体情况)。 此外,每年至少检查一次身体。布莱斯诺博士指出,它适用于各种年龄的人,特别适用于身体功能处于下降阶段的人。若能遵循上述7种习惯去生活,那么将会使你终身受益。一般来说,年龄超过55岁的人如果能按上述的6种至7种习惯去生活,将比仅仅遵循三种或更少的习惯生活的人长寿7~10年。
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