血之与气，并走于上，则为大厥，厥则暴死

中风病是以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木为主要临床表现的病证。其临床表现与西医所称的脑血管病相似。

早在《黄帝内经》当中，就对中风病的病因、病机有了具体的论述，以下论述中的偏枯、仆击、大厥与中风病的证侯是类似的。

• 《灵枢·刺节真邪》：“虚邪偏客于身半，其人深，内居营卫，营卫稍衰，则真气去，邪气独留，发为偏枯”，说明中风病正气虚而邪气盛，且邪气客于身半，令人口眼歪斜、半身不遂。

• 《素问，通评虚实论》：“仆击、偏枯……肥贵人则膏粱之疾也”，说明中风病的发生与个人的体质、饮食、精神刺激等有关。

• 《素问·调经论》：“血之与气，并走于上，则为大厥，厥则暴死”，说明中风的病变部位在头部，是由气血逆而不降所致。

综观本病，由于患者气血素虚或痰浊内生，加之忧思恼怒、饮酒饱食而致瘀血阻滞、血随气逆，导致脑脉痹阻发为中风。其病位在脑，但与心、肾、肝、脾密切相关。

其病机有虚（阴虚、气虚）、火（肝火、心火）、风（肝风）、痰（风痰、湿痰）、气（气逆）、血（血瘀）六端，此六端多在一定条件下相互影响，相互作用。病性多为本虚标实，上盛下虚。在本为肝肾阴虚，气血衰少，在标为风火相煽，痰湿壅盛，瘀血阻滞，气血逆乱。而其基本病机为气血逆乱，上犯于脑，脑之神明失用。

中风病的病死率与病残率均高，其转归预后与体质的强弱、正气的盛衰、邪气的浅深、病情的轻重及治疗的正确及时与否、调养是否得当等都有着密切的联系。

/完/

请搜索、关注公众号"抱朴言"

至美中医、至朴之言！