第一章 术前检查内容
1、血常规、尿常规、血生化项目、凝血机制、传染病系列。
心电图、胸片（具备条件）。
乳房手术前应常规 B （彩）超。
其他特殊需求的检查。
（以上为基本检查内容，针对不同患者可以有更多检查项目，不局限于此）
第二章 注意事项
一、年龄因素
1、18岁以下单独来诊，要求家长陪同，一定要征求家长建议后，方能行手术治疗。
2、凡60 岁以上中老年患者患有多种慢性疾病的情况下，需请示上级医师或经内科医师会诊后决定是否手术；高龄患者需经过严格的术前检查，经院内专家讨论后方可手术。一般情况下年龄不是绝对的禁忌症，但是就目前我们医院技术力量而言务必慎重考虑。
老人术后单独住院且无家属陪同属于高度禁忌。
70 岁以上人群是手术和麻醉出现意外的高危人群、年老体弱同时患有心脑血管疾病应避免行手术；
3、更年期女性，尤其是以心理疾病，精神异常主诉的患者需慎重对待;且有焦虑、抑郁倾向患者谨慎采取手术，其术后效果要有充分的预判。
二、心脑血管疾病患者
1、近 6 个月内发生过心肌梗死、脑血管意外（如脑出血、脑血栓等），近期冠心病不稳定性心绞痛、冠心病合并心律失常频发早搏、房颤经过纠正治疗后则为绝对禁忌症。
2、凡患有陈旧性心梗病史、心脏搭桥术后及放置支架的患者、器官移植的患者因术后需连续应用大量的抗凝剂或防止组织排异的药物，当此类病人患有感染或血栓性疾病时非手术不可时，应视病人的一般情况和疾病的程度慎重手术。一般需在停抗凝药1周以上手术为妥，或有心内科医师指导下进行。
3、高血压患者有心脑肾损害并且难以控制血压或需要用最大剂量药物（如噻嗪类、β -受体阻滞剂、钙离子拮抗剂）控制血压，同时服用抗凝剂和扩张血管药物，会加重术中、术后出血危险，并且给麻醉造成严重问题，不建议进行手术治疗；
4、高血压患者用药将血压控制在 120/80mmhg 至 140/90mmhg 间再行手术
三、呼吸系统疾患患者
任何有呼吸性疾病，近期两周内有呼吸道感染病史，严重的肺功能障碍、慢性呼吸道阻塞性疾病患者禁忌麻醉。
四、内分泌系统疾病
1 血糖超出正常范围应该考虑降糖后采取治疗方法；严重酮症中毒，应纠正治疗及使用胰岛素，补充液体及电解质，出现糖尿病并发症应谨慎手术。
2、糖尿病病人空腹血糖需控制在 10mmol/升以下，方可手术。
五、血液系统
1、血友病、出血性疾病属于手术的绝对禁忌症。
2、贫血病人纠正治疗后慎重手术治疗，解决出血问题。
3、阿司匹林（或者其他非甾体抗炎药）会干扰血小板功能，造成出血影响术后创面愈合。患风湿性疾病或慢性关节炎的患者经常大剂量应用这种药物，术前需停药数天。
4、贫血患者血色素在 100g 以上可以酌情手术，对于血色素 60g 以下患者需要输血纠正方可手术，贫血患者术后出血和感染的机会大大增加。
六、营养代谢系统
由于麻醉困难和体位问题，病理性肥胖或消耗性疾病是手术禁忌症。
七、泌尿系统
肾功不全及肾病激素治疗、肾功衰竭；麻醉及手术治疗影响药物代谢加重病情，应避免手术。
八、女性特殊时期
1、妊娠和分娩：在妊娠、月经期和分娩期间忌手术治疗；哺乳期妇女如需手术治疗务必告知药物对哺乳之危害，妥善处理。
2、育龄期女性如果出现的停经，务必排除早孕可能；有引产或者流产准备的孕妇接受手术前一定要完善本人及家属签字方可行手术及治疗。
九、精神心理疾患
对于精神分裂症、抑郁症患者医生应主动拒绝实施手术治疗，如有特殊需求，家属务必签字并且承担由精神疾患导致的不良后果。
十、免疫缺陷性疾病：
严重的免疫缺陷疾病是手术的禁忌症：人免疫缺陷病毒（HIV）感染的艾滋病（AIDS），免疫缺陷的其他原因包括药物（精神激素、细胞毒制剂）、放射线（治疗性的或意外的放射线照射）、感染（败血症）以及先天性免疫缺陷疾病。
十一、传染性疾病：
1、活动性结核病不宜手术治疗，伤口难以愈合并且非常容易导致并发症。
2、性性传播疾病：具有传染性的性传播疾病忌行手术治疗，淋病和梅毒都可侵袭组织。
3、丙肝患者建议到传染病医院治疗。
4、患者患有艾滋病、梅毒时应转至传染病医院手术处理。
5、患者同时患有尖锐湿疣、乙肝、丙肝时应在特殊消毒环境及防护下手术。并保证与正常病人在治疗时的严格消毒隔离。
十二、恶性肿瘤
如果对未治疗的肿瘤（尤其是乳腺肿瘤）患者施行手术，会导致癌瘤进展并可能无法治愈；从癌瘤表面脱落的活性肿瘤细胞可（极有可能）种植在伤口处，均为手术禁忌症。
十三、其他
1、对于放置心脏起搏器、心脏支架、血管支架及其他支架、人工关节、骨拆手术用钢板、钢钉的患者应禁忌使用电刀、电化学治疗、射频治疗、等仪器治疗。
2、发热或发烧：患者腋下体温 37.5 度以上，待降温治疗后方可手术。
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