北京卫视2010年养生堂视频第20100128期:《经典里的中医智慧-读伤寒话养生》19,五行的相生相克,“附子泻心汤”治心肾不交寒热错杂症。养生堂从7分50秒开始,前面段为养生厨房。
本集讲解的内容:
附子泄心汤可以治疗火旺心寒的病症。火旺心寒的具体表现是,脚凉,但是口干舌燥,脸上也长东西,这往往就是心肾不交的一种状态,心烦失眠,下边又肾阴不足,但是如果心火下不来,它一直在上边顶住这个心火,所以上边很热,出现很多热的症状,甚至口舌生疮,但这个热下不来,它就不能去温肾水,肾就慢慢受寒,下边一寒就会出现小便增多,拉肚子,腿凉,肾阳不足造成上边热,下边寒。
针对这种火旺心寒,就要寒热并用,因此可用附子泄心汤。附子泄心汤包括四味药物:附子、黄芩、黄连、大黄。附子温阳,后边三味药都是凉性的,这就是热性药跟凉性药搁在一起用,治疗寒热错杂的病,附子温下寒,它通十二经的寒,哪个地方的寒它都可以把它温散,黄连、黄芩、大黄都是清热的。
对于这个方子,可以根据具体的情况加减配伍。如果患者上边热比较重一些,可以加重附子温的力量,还可以加肉桂或加一些巴戟天等温热的药物,如果是寒轻了还可以减下来一些清热的药物,这个加减很灵活,就是两头的药物必须有,但是它的比例可以根据具体的情况来进行配。
如果把附子和黄芩去掉,这又是另外一个方子,叫大黄黄连泄心汤,这也是伤寒论的方子,就是纯清热的方子,治疗胃堵,清胃热,清心热。
掉头发常见的一种情况属于上焦有热的,就是心胃有热的这种脱发,这种脱发往往就表现为像脂溢性的皮炎,也可以用大黄黄连泄心汤清热。
嘉宾:北京中医药大学 陈明 教授 博士生导师 研究伤寒三十余载;主持人:王宁。
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