中医入门3

第4章 学中医首先要打好基础
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马先生听了，兴起了学习中医的念头，问：“中医是不是很难学呢？”

“不会，学中医首先就要打好基础，而只要用正确、有效的方法来学习，那么中医基础理论是很容易学会的。”我回答说。

“中医的基础理论都有哪些啊？”马先生问。

“中医理论都是建立在阴阳学说与五行学说的基础上发展而来的，学中医首先要了解阴阳五行。

“中医的最终目的是保证人体的健康，那么就要充分了解人体的五脏六腑、气血津液与经络组成。

“学中医不仅要熟悉人体，也要熟悉疾病，仔细分辨六淫与七情等致病因素，以及这些致病因素对人体所产生伤害的不同机理，这就是所谓的病因学说、病机学说与辨证方法。

“总结起来，中医的基础理论有阴阳、五行、藏象、经络、病因、病机、辨证等。”小赵回答说。

“这么多啊？”马先生听了有些发憷，说：“我平常去看病，中医师问些问题、诊诊脉，再开些药就好了。怎么要学这么多东西呢？”

“你讲的是一般看病的程序，假设有一个感冒的患者来就诊，我们一般有4个步骤来诊治：了解病情、找出原因、分析病症、选择治法。”我分析道。……

01 了解病情

首先要了解患者的病情，一般是通过望、闻、问、切四诊来诊断的，就像警探在侦办案件一样，如果从病人身上找到的线索越多，就越有利于病情的诊断。至于应当问些什么、看些什么，就必须以藏象学说作为基础。比如患者鼻塞表示肺气的宣泄受阻，口渴表示津液不足或体内有邪热，食欲的好坏则能反应脾胃的功能。

02 找出原因

假设了解病情诊出这位患者的症状为怕冷、发热、无汗头痛、四肢酸痛、口渴、舌苔薄白、脉浮紧，接下来应该做什么呢？

接着就要推断疾病的病因，换句话说，病人是如何感冒的？究竟是六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）中的哪一种邪气所引起的？

如何针对这些症状来作出正确的判断，就必须具有病因学说的基础。

03 分析病症

假设诊断出这位患者的病因是运动出汗后站在风口而感受风寒，下一步应该做什么呢？

第三步应当是分析病症。要正确地分析病症，就必须学会病机学说与辨证方法，分析病人感受风寒邪气后，病邪究竟传变到哪里，是停留在皮肤肌表，还是已经深入于体内呢？如果病邪深入于体内，是仅伤害到肺的功能，还是已经影响到其他的脏腑了？

04 选择治法

假设通过第三步的分析，我们知道患者的感冒属于风寒里证，病邪已经深入肺内，但并未影响其他脏腑。那么治疗时就应该宣肺散寒，考虑到药物归经，可以用中成药荆防合剂来治疗。这就要掌握经络与治法的知识，才能有效地治疗疾病。

“这样听来很容易理解，但其中涉及到的一些专业术语我从未听说过。”马先生担心地说。

我送他这本《中医入门一学就会》：“这些理论与术语其实很好理解，这是我写的教初学中医者入门的书籍，你一步一步学，有什么不懂的就来问我。所谓‘天下无难事，只怕有心人’，只要用心，中医很容易学会的。”

“对啊，其实只要入了门，学起来会越来越得心应手。尤其你有陈老师的指导，学起中医来定会事半功倍的。”小赵也鼓励马先生。