左金丸

说说左金丸

左金丸是由黄连六份、吴萸一份，研成粉末，水和成梧桐子大小的中药药丸。过去凡有老药工的中药店都是自己加工的。上世纪八、九十年代，上海中药厂有小瓶装的左金丸供应。服用方便，效果满意，深受医者与病家欢迎。

自中成药有了有效期后，五年后便要出局，加上此药应用上有一定的局限性，生产与销售不平衡，于是药厂不再生产了。

老药工大多退休，药店亦己无加工的能力，无法再搞自产自销。再说如今私自加工中成药必须经有关部门核准，否则便是“违法”。所以如今在上海市面上己找不到左金丸了，中医所开出的药方中也见不到左金丸，能见到的是它的影子一一黄连和吴萸，但汤药的效果比丸药稍差。

作为上中医方剂学课的老师对学生讲解左金丸时虽然只有两味药，但能讲得头头是道，有声有色：

1.左金丸是中药反佐法的典型处方之一。反佐是寒药中佐以热药；热药中佐以寒药。治热以寒，温而行之；治寒以热，凉而行之。黄连泻肝火(书上说泻心火一一我坚持已见：肝火)；吳萸温中理气，故两者配合相得益彰。

2.肝生于左；肺生于右。肝木火旺，克土犯胃，故脘胁疼痛，口苦嘈杂，呕吐苦水，不喜热饮。肺为金剑，直指肝木，去了肝“地”，此时便称为“左在金”了。肝火平息；胃土复原，病症即刻消失。

3.左金丸又称为“回令丸”，说其回令是指建功快捷，能迅速凯旋回令。左金丸泻肝火而温胃土，在治疗肝木克土所出现的脘胁疼痛、口苦、呕吐酸水或苦水等症确实有明显的效果。……

没有左金丸，只能在处方上用黄连、吴萸了。

1975年版的<中医大辞典.左金丸>条说：黄连六两(一本作黄芩)，吴萸一两(或半两)。为未，和水为丸，或蒸饼为丸。每服50丸，白水送下。要说明的是用黄芩而不用黄连非左金丸作者的本意，而是附着<中医大辞典>此条编辑的“好意”。一一因当时的神州大地上所有的中药店里黄连是一味最紧俏之药；写上黄芩，是推荐借代之意。

和水为丸或蒸饼为丸，多大？如果真是50丸，那应似芥子大。若如梧桐子大，10-15粒即可以。据说左金丸对慢性胃炎所出现的脘胁疼痛、口苦、泛酸或苦水等症状有较明显的效果。有这些症状而正在被折磨着的人，能不能自己把这两味药 

(按剂量)用粉碎机加工成末，自己用水和，自己做成丸(烘干或晒干后装瓶备用)，每天三次，自己吃着试试。黄连和吴茰，这么小的剂量，不会伤着身子。