这是一个相互影响的关系，就和我们看到的天气一样，当雾气重的时候，遮住了太阳光，我们看不到太阳，因此温度降低了，据说，当年火山喷发，烟雾布满天空，地面很久都见不到太阳光，温度变得很低，结果，恐龙倒霉了，似乎恐龙的消失与此有关，否则现在动物园里关的不应该是老虎而是恐龙。
那么，当太阳光充足的时候，也会把雾气给散去，比如到了中午的时候，一般雾气就散了，到了傍晚的时候又出来。
我们的体内也是这样，水湿和阳气是互相影响的。在我们的体内，阳气就像是太阳，湿气就像是雾气。
有很多患者问我：“我到底是湿气重引起的阳虚呢？还是阳虚引起了湿气重呢？”
如果明白了大自然的状态，我们就明白我们体内的情况了，就是这两者是互相影响的，有的人，先伤了阳气，阳气不足，就像太阳下山了一样，会引起湿气泛滥的；同样，如果湿气重了，就如同大雾天一样，也是遮蔽住阳光的，所以阳气也不足了。
我们的体内，和大自然是对应的，我们的心属火，就像自然界的太阳一样，如果湿气重，那么会严重地影响心阳。
脾属土，也就像大自然中的大地一样，如果湿气泛滥，那么脾阳也会被困住，这和发了洪水的大地一样，土到处都会是湿的，没有办法耕种。
还有就是肾了，这也像大自然一样，我们土地的下面，有地下水，再往下，还有一个火，我们都知道了，如果这个火喷发出来就是火山爆发了，这个火是要藏在地下的，因此，肾也是和大自然对应的，它在土的下面，属水，但是，在水中，还有火，因此中医说，肾是两水夹一火，两边是水，中间是一点火，这个火叫命门之火，水和火在一起，达到平衡，这是古代哲学追求的最佳状态，就是阴阳平衡，这叫水火既济。这样，肾中火不至于过热，水也不至于过寒。
如果体内水湿重了，那么，肾阳也会受影响，肾阳被抑制住以后，则肾中阴阳失去了平衡，阴气就重了。
同样，我们可以反过来想：如果我们心阳不足了，那么，我们体内的水湿也会慢慢地重起来，这是相互的，脾阳不足了，体内的水湿也会重，肾阳不足了，也会出现水湿泛滥的情况。
这就是我们体内的水湿和阳气的关系，明白了这个，大家也就懂了很多养生的道理。
我们的老祖宗早就发现这些问题了，所以创立了很多思路来调整这些情况，具体的方法和思路非常的多，比如去上焦的湿气，去中焦的湿气，去下焦的湿气，振奋心阳、补脾阳、补肾阳等，这在张仲景的经方里面运用得出神入化，如果不明白这个，那么很多病都治不好，明白了，则效如桴鼓。养生也是如此，明白了这个，则可以保持自己的健康状态，不至于到疾病的状态，不明白这些道理，每天早晨起床就喝凉水，那么就是跟自个儿过不去，等有了病了，才明白自己出问题了。
用养生的方法，防治自己进入疾病状态，这是我们古代的治未病的思路，如果大家能做到这些，那么天下会少很多痛苦的。
我在学习张仲景的经方的时候，曾经琢磨过很多的方法，想找出最好的思路，最后，我琢磨出了一种形象的方法，就是用“图像”的方法，其实这也不是我的发明，古人研发中医的时候，就用了这样的方法，叫“取类比象”，与此类似。
我不是很赞成那些死背条文的方法，因为张仲景给我们记录了很多内容，但是并不完全，许叔微就告诉大家，要学习张仲景的思想，别死背，后来缪希雍也警告过大家这事儿，所以我只是理解张仲景这个方子的思路，然后会逐渐在头脑中形成一个形象的图画，就是关于这个方子的机理的，非常形象的图画，比如，我讲的阳气和湿气的关系，其实完全可以画一个大自然的图像出来，这个思路等我讲到各个方子的思路的时候，会更明显的，到时候大家想象着这个图画，就会更理解这个方子的思路了。
那么，水湿重会出现哪些问题呢？有什么表现呢？我们怎么调理呢？
医圣张仲景为我们早就做出了回答。
下面，我们讲述一个症候，这个症候就是水湿严重导致的，我管这种情况叫：“乌云蔽日”。
我们可以想象这样一个图像：雾气越来越重，最后居然遮蔽了太阳，导致天空一片阴暗。
这个图像大家可以记住，然后对照我们身体。
我们身体中的太阳就是心脏，如果水湿严重，遮蔽了太阳，那就是水湿之气影响了心脏的运行。在中医里面，心脏为阳中之太阳，居于胸中，震慑下焦之水寒，如果心脏的阳气受伤，这个原因是多方面的，有可能是心阳被伤到，比如使用了不恰当的药物伤害了心阳，也有可能是水寒之气太盛，遮蔽了心阳，不管原因如何，总之是我们身体中的太阳，被乌云给遮住了！
那么，此时会出现什么症状呢？
很多人会有眩晕的感觉，您想啊，本来人体的上部应该都是清阳之气，所以头脑才会清醒的，此时水寒之气上升，这是阴中之浊气啊，所以这叫清浊逆乱，本来人体应该是“清气上升，浊气下降”的，现在浊气都上逆了，那头还能不晕？很多人干脆被西医给带上了“眩晕症”的帽子，我曾经遇到过很多人，就是眩晕，一站起来就不分东南西北，天旋地转，不明原因，什么核磁共振都做遍了，就是找不到原因，自己负担很重，总是觉得脑血管出了问题，其实，从中医的角度看看，原因是很简单的，就是水湿把心阳给蒙蔽了。
人家张仲景描述得好，他说这个情况是：“起则头眩”，就是一起来，头就晕，就这么简单的四个字，把这个情况给概况了。
然后，人家张仲景还概括了可能出现的问题，是“心下逆满”、“气上冲胸”。
这种逆满，有的时候是脾胃的感觉，感觉上腹部气机痞满，但是，各位要注意了，还有很多的时候是心脏附近的感觉，感觉心脏附近满闷，不舒服，比如心悸等，很多人其实就是心脏出现问题了，西医一检查，是心脏病了，可是就是不知道怎么患的，我见过很多这样的患者，怎么治疗都不好，尤其是很多老年人，老年人本来心阳就弱了，火力不足了，此时如果水湿上泛，蒙蔽心阳，则心脏就出现种种问题，可是大家都用活血化瘀、扩张血管一个办法来解决，那效果是一定不佳的。
这里面说的“气上冲胸”，是一种心中憋闷的感觉，有严重的人，是会觉得有股气，从腹中升气，直冲胸中，更多的人是觉得胸中憋闷。
此时，因为水湿太盛，气机不降，所以会出现一些肺经的问题，比如咳嗽、气喘、夜不能卧等情况，一般老人出现这种情况的比例较多。
此时，从现代医学的角度来说，是心肺功能受到了严重的影响，但是我觉得西医对此研究并不够，如果能够借鉴中医的思路，是会有很多人能够重获健康的。
这么讲估计大家都没有概念，我还是用例子来说吧。
有位阿姨，自己叙述心脏不好，记得那是一个冬天，对我说已经做过很多检查了，总之是经常去医院打吊瓶，一般的活血化瘀的丹参、红花等静脉点滴都打遍了，有时好转一点，有时完全无效，总之是整天被笼罩在心脏病的阴影中，觉得随时可能都有危险，自觉心中憋闷，乱跳，时时头晕，躺下以后憋闷更厉害，呼吸甚至觉得变粗，西医检查资料很多，西医也认为问题多多。
老年人其实身体各个器官老化是正常的，估计检验每个人，都有这样那样的问题，但是如果一旦给戴上个心脏病的帽子，就会开始惶惶不可终日的生活，认为自己的心脏已经完全坏了。
还有一男士，是长期肺弱，是以前患过肺结核，经西医治愈，但是现在肺一直没有强健起来，总是动辄咳嗽，痰多，痰色清稀，有时都不能平卧，这样的患者其实很多，都是肺病以后，调理不当，结果导致肺气虚弱，长期体弱。
这两位都有什么临床指征呢？
那位阿姨，我一看舌头，就是一个胖大舌，舌体很大，同时边上有齿痕，这是水湿重，气虚的表现，同时，舌头上都是唾液，透明的，满是唾液，这，就是水湿重的舌像。
那位先生的舌苔厚了一些，但是，也是舌头上满是唾液，水滑欲滴，和那位阿姨一样。
还有一些指征，是北京中医药大学的伤寒大师刘渡舟先生总结的，是面上有水斑，刘渡舟老先生认为：“水为阴邪，上凌于心。心之华在面，心阳不振，荣卫凝涩，则面必见黧黑，名曰‘水色’，其甚者，或在额、颊、鼻柱、唇周等处，皮里肉外，出现类似色素沉着之黑斑，名曰‘水斑’”。
这种水斑，我后来仔细体会过，我当时在医院拍摄了很多患者的舌图，回来后就分析，后来我发现，那些水湿重的舌图，这个患者的脸上确实会有很多水斑，这让我大吃一惊，后来还差点写一篇论文，因为忙，就放下了。
而且，这种水斑，我发现随着年龄的增加而增加，老人脸上会有很多，估计这和阳气的逐渐不足有关。
总之，我认为舌像是判断这种情况的一个主要方面，如果再配合面诊，则效果更好。
那么，怎么治疗呢？
张仲景告诉我们，我们要从两个方面下手，一边把水湿给去掉，他老人家选用的药物就是茯苓，同时要振奋阳气，他老人家选用的是桂枝。
水湿去掉了以后，空闲出来的阵地，谁来占领呢？当然要派我们自己的部队来镇守了，于是，白术被张仲景老人家给用上了。
同时，配合大家行动的，就是一味药，炙甘草，有镇守中焦的作用。
这个方子，一共就是四味药：茯苓、桂枝、白术、炙甘草，就是叫苓桂术甘汤，是中医里面的一个了不起的方子，古时用药，简单而又直接，阵法分明，令人惊叹。
我用的也是这个方子，基本没有加味，那位阿姨的心脏，在服用几副药以后，憋闷感消失，不再觉得呼吸费力，自己说一下松快了很多，于是开始加入一点养心的药物调理。
那位先生，也是这样方子，六副以后，自己感觉咳喘减轻，大为好转，自己感觉局面完全改变了过来，后来换了方子调理，改为滋补，慢慢也恢复了很多，前些日子联系，虽然现在身体仍然有点弱，但是和以前已经是不可同日而语了。
这就是经方的魅力，对证以后，效果来的非常的快。
刘渡舟教授评价苓桂术甘汤：“药仅四味，配伍精当，大有千军万马之声势，临床疗效惊人”。
这个苓桂术甘汤，就是张仲景的“拨云见日法”，当水湿遮蔽住心阳的时候，会导致心、肺、脾胃等系统都出现问题，张仲景用这个拨云见日的思路，就把湿气化去，使得太阳重新出现，阳光明媚，则身体自然恢复常态。
水湿泛滥，还有很多证型，除了遮蔽心阳，还有在下焦出现的问题等情况，我后面会一个个给大家讲解的。
大家明白了这些道理，如果遇到有类似的症状，可以去咨询医生，让医生帮助分析一下，然后看看是否可以用类似的方剂。
在中医里面，这湿邪为六淫（风、寒、暑、湿、燥、火六种病邪）之一。本来是正常的天气变化，但是，如果太严重，比如连天都是湿气，根本见不到太阳，都影响我们的身体了，那么它就变成邪气了。 中医认为，湿属阴邪，虽然它会寒气结合，变成寒湿，也会和热邪结合，会变成湿热，但是总的来说，它还是阴性的邪气。在这个天，我们必须根据情况，随时分析到底是湿热还是寒湿，本来应该是湿热多，但是，我这两天发现，寒湿的也很多，都是空调吹的。如果是湿热，那么舌苔应该是黄腻的，舌质应该是红的，而寒湿则是舌苔白腻，最重要的是，舌质没有那么红，往往颜色也很淡，是淡白色的。这是区分的方法之一。 关于湿邪的性质，中医认为，湿邪性质重浊而粘腻，它能阻滞气的流动，妨碍脾的运化。这在中医叫“湿邪困脾”，如果是外感湿邪，常见恶寒发热、虽然出汗但是热不退、四肢困倦、关节肌肉疼痛等症状；如果是湿浊内阻肠胃，常见胸闷不舒、小便不利、食欲不振、大便溏泄等症。 在中医里面，有两种湿邪，一种是外湿，一种是内湿。外湿多因气候潮湿、涉水淋雨、居处潮湿所致。长夏湿气最盛，故多湿病。过去多把湿邪归为长夏的主气，但是现在看，我们要灵活一些，气候这些年变化的令人感到匪夷所思了，因为我们对大自然修改的太多了，把地下那么多的汽油都抽出来烧了，所以四季有些感觉乱了，所以，其他季节湿气重的也非常的多，比如这个天，我坐在房间里是感到浑身都是湿的。 我在苏州的时候，看到下雨，江南烟雨，路上的人根本不打伞，这样也会让湿气进入体内，如果此时出汗，就更容易出问题了。 还有的朋友反映，本来自己的父母在城里身体还好，后来搬到有乡下水库边居住，本来以为空气好，可是总是有病，其实这也是没有适应那里的湿气导致的。 另外一种湿气是内湿，内湿是疾病病理变化的产物，多由嗜酒成癖或过食生冷，以致脾阳失运，湿自内生。比如经常喝冰啤酒，冷饮等，导致脾阳受伤，这样湿气就重了；还有的时候是人缺乏运动，导致气血流通不够，那么阳气就升发不利，也会导致内湿很重，因为阳气是控制湿气的最重要手段了。 首先，湿邪的第一个特点是：湿性重浊。大家要理解两个字，一个是“重”，一个是“浊”，湿邪是气中重者，很容易困住我们的肌体，湿邪犯表，则令人头重身困，四肢酸楚，《黄帝内经》说“因于湿，首如裹”说的就是这个意思，被湿气困住了，头总是觉得像裹个什么东西似的，有的患者说如同戴了一个大帽子；若湿滞经络，流注关节，则关节酸痛、沉重、活动不利，痛处不移；若湿流下焦，则小便混浊、不利、大便溏泄，或下利脓血，甚至妇人带下粘稠腥秽等。这个“浊”字则反映了湿邪流通不畅的特点，它使得我们的气血不能正常流通，很容易与各种邪气混合起来，是各种邪气的载体。 湿邪的第二个特点是：湿性粘滞。这是湿邪的一个主要特点，这个东西比较粘腻，一旦被湿邪盯上，那就感觉怎么都不爽，对，九零后嘴中的“不爽”这个词非常生动地反映了湿邪的这个特点，就是不爽，这一特性主要表现在两方面，一是湿病症状多粘腻不爽，如患者表现为小便不畅，大便粘滞不爽等；二反映在病程上，迁延时日，缠绵难愈，如风湿病、湿温病。 湿邪的第三个特点为：湿为阴邪，阻遏气机，损伤阳气。湿邪粘滞，留滞于脏腑经络，常常阻遏气机，使气机升降无能，出现胸脘痞闷，小便短涩，大便溏而不爽等症状。大家不要看湿邪会和热结合，变成湿热，但是它还是阴邪，过去治疗湿热病的时候，用温热的药都是十分慎重的，所以叶天士说过“通阳不在温，而在利小便”，意思是这个时候，让阳气生发，要慎用温补之药，可以用通小便的方法去湿，湿气去了，阳气自然就升发了，此时如果单纯温阳，很容易让热邪更盛。 一般被湿邪困住的患者，阳气都不会旺的，往往面色淡白，精力不济。 那么，我们中医都怎么来去湿呢？ 其实，方法非常的多，中医会根据湿邪所在的部位来去湿，比如，如果湿邪伤到了脾胃，会用平胃散、不换金正气散等，同时，中医还有很多的去湿的方法，这往往是根据湿邪到底是结合了哪些其他邪气为患来决定的，比如有清热利湿的方法，有利水渗湿的方法，有温化水湿的方法，有祛风胜湿的方法等。这些方法，喜欢中医的朋友以后可以再深入的学习。 对于普通老百姓来说，此时能够做的去湿的方法，可以用一些简单的方法，我给大家提供几个。 第一，可以在做菜的时候，适当地放入一点香料，比如白豆蔻、砂仁、花椒等香料，这些东西有振奋阳气的作用，比如四川那里湿气重，所以麻辣类的食品就是很盛行，这是老百姓生活中的智慧，是有一定的道理的。 第二，可以食用一些去湿的食物，比如冬瓜、绿豆、赤小豆、薏米、鲤鱼等，这些食品有去湿的作用，可以隔三差五的用点，有些好处，尤其是自己觉得自己湿气已经很重的时候，食用一下，可以缓解情况。 第三，增加运动量，多做一些挥汗如雨的运动，比如打球等，让汗出透，这样也有利于气机的通畅。 第四，好好利用身边的电器，比如电吹风，空调的除湿功能等，让自己周围的环境尽量干燥。
在经方里面，我们会发现，有很多关于制水的方子，比如：苓桂术甘汤、真武汤、五苓散等等，这是张仲景给我们留下的一个重大的思路，明白其中的奥妙，不但可以治病，也可以养生，下面我给讲讲其中的道理。
我们人类，是从海洋里面走出的动物，和水的关系那是密不可分的，水约占人体重的50％—70％。血液的80%是水，水是维持生命的最基本的营养素，是构成机体的重要原料，是各种物质的溶剂。水在体内直接参与物质代谢，输送氧气和各种物质，调节体温，滋润器官等重要作用。所以，水在我们的健康中很重要，如果水出现问题，那么，我们的身体也就状况百出了。
水会出现哪些问题呢？一个重要的问题是水多了。
那么，大家会问，我们水多了，少喝水不就成了吗？
道理没有那么简单，我们中医认为，这些问题都是自己身体运化水液的系统出了问题，比如脾阳不足，肾阳不足等，如果没有这些问题，那么水多了我们身体自己会排泄出去的，而有了这些问题，会导致水排泄不出去，即使再少喝水，也会出现水多的情况，比如一个患者水肿，是患者自己的系统出了问题，如果您用控制喝水的办法，是不行的，再少喝，水肿没怎么减少，生命倒是出危险了。
我可以这么说，这些我们体内的水湿，仿佛就像是一个不流通的水池里面的死水，不进不出，无法正常使用，这种水的多少都是没有用的，其实我倒是见过很多水湿重的患者，喝水倒是很少，可是体内的水湿依然严重，就是这个道理。
我在搞科研和给患者看病的过程中发现，现代人体内水湿重的情况很多，这是我体会 到的一个独特的现象，现在很多非常古怪的疾病，最后都可以通过去湿利水的方法调理好。
这事儿的发现，是我有一天看在同仁医院拍摄的患者的舌头照片，我们课题组拍摄了大约几千个舌图，我突然发现，其中水湿重的比例非常之大，大到几乎我无法想象的地步，后来回忆我给人看病的过程，也发现我开出的去湿的方子是如此之多，于是有此感悟。
我想，在古代，水湿是没有这么重的，因为从文献的医案里面水湿重的比例是一定的，远没有现代的多，但是，现在我却发现，现代社会那么多的患者是水湿重的。
这是为什么呢？
我想，几个原因，第一个是现代人运动的少了，我们出门有车，坐在办公室一整天，可是只有运动起来，我们的脾阳才能振奋，肾阳才能生发，肺气才能通调，如果这些都做不到，那么水湿就会难以运化。
比如，我们如果打一场篮球，就会出一身的汗，然后呼出很多水气，这是水的排出，然后喝水，完成水在体内的出入，这样运化水的系统就得到了锻炼。
如果只是坐一天的办公室，这种水的出入是有限的，时间长了，得不到锻炼，功能就弱了，这是一个大家都能理解的原因。
水湿重的第二个原因是伤脾阳。在中医里面，脾是负责管理水液的。我们今天冷饮多了，有冰箱，可以随时喝到冷饮，吃凉的东西，如冰激凌，这是古代一般人吃不到的（那年头皇帝也吃不到这东西），这些东西下去，我们的脾阳就会伤到，而我们就是靠脾阳来运化水湿的，脾阳如同大地上的土，如果土没有了，那么水一定会泛滥的，这也是大家可以理解的。
第三个原因是肾阳不足，肾也是负责管理水液的，现代人肾精消耗的机会很多，打开电视机、翻开画报、打开电脑，处处可以看到让我们迷失的情色画面，还有熬夜等各种不良生活方式，都会损耗肾精，肾精损伤多了，肾阳就会不足，这些可能是我们这个时代比较突出的特色。
还有一些不是原因的原因，比如现代生活条件好了，我们多了很多的习惯，比如洗澡，我们可以做到每天都洗，但是古人没有办法做到，那要打多少的水啊，现在我们这样做很干净，但是好像洗太多澡也有问题，好像也会水湿变重，这个我拿出来和大家探讨，有此类经验的人可以探讨一下，我治疗过一个朋友的小孩子，过敏性鼻炎很久，我知道他的家长每天给孩子洗澡，我就让他们改变这个习惯，变成几天一洗，结果我只开了一次药，两副药后这个孩子就痊愈了，前几天在北京电视台看到孩子母亲，她至今觉得神奇，我觉得这和洗澡习惯的改变很有关，我觉得可能北京是这样，外地如何，需要探讨，以前有人说过频繁洗澡和湿气的关系，但是我不记得具体的论述了，大家可以探讨。
还有一些原因，大家可以想想，想到了可以给增加一下。
除了这些原因，其他增加湿气的原因，可能古今是一样的，张仲景遇到的情况，和今天的可能相同，比如，天气中水湿重，影响了我们的身体的阳气生发，比如出汗以后，又泡到了水里面干活，比如下雨天淋雨等，这些都是导致我们体内运化水湿的功能紊乱的原因，这个我们会在以后一点点讲述。
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