日前,在美国明尼苏达州召开的美国甲状腺年会对甲状腺疾病的流行病学、发病机制、诊断和治疗做了深入的探讨。
来自加利福尼亚大学David Geffen医学院的Gregory A. Brent教授针对自身免疫性甲状腺疾病诱发因素做了主题发言。
Brent教授指出,遗传背景在自身免疫性甲状腺疾病的发病风险中占了70%的比重,其余的30%缘于环境因素。
我们生存的环境中含有很多影响甲状腺激素合成、代谢和作用的物质,包括过氯酸盐(火箭燃料添加剂)、氰化物(烟草成分)以及二恶英(杀虫剂)等。但是,其对人体的作用,目前研究资料十分欠缺。
迄今为止,已经证实的促进自身免疫性甲状腺疾病发生发展的因素为:射线、碘和环境内分泌干扰物等。
业已证实,医学射线(如放射性碘、放疗)或环境污染射线(如原子弹爆炸、核电站泄露等)均可增加自身免疫性甲状腺疾病的患病风险。
摄入高碘也是促发自身免疫性甲状腺疾病的重要因素,在碘缺乏地区尤其如此,因为在这些群体中,高碘可以导致体液免疫和细胞免疫异常。
当然,最需要关注的还是环境内分泌干扰物,尤其是双酚、多氯联苯、多溴二酯醚、杀虫剂等。
其实,环境内分泌干扰物对甲状腺的影响也被我们所证实。
为了减少自身免疫性甲状腺疾病的发病率,我们需要减少环境污染,注意适碘饮食,尽量避免接受不必要的离子辐射。