腹腔镜检查是将腹腔镜自腹壁插入腹腔内观察病变的形态、部位,必要时取有关组织行病理学检查以明确诊断的方法。目前应用电视摄像装置将盆、腹腔脏器图像显示在电视屏幕布上,使腹腔镜的应用更直观。常用于临床诊断有困难时,如生殖器发育异常、炎症、肿瘤、子宫内膜异位症、异位妊娠、不明原因下腹痛、子宫穿孔及不孕等。
腹腔镜手术是在密闭的盆腹腔内进行,医师直视监视屏幕,在腹腔外操纵插入盆腹腔手术器械完成手术。20世纪70年代末80年代初仅能开展一些简单妇科腹腔镜手术,1989年Reich首次报道腹腔镜下子宫全切术,而到90年代,大部分经典妇科手术均能在腹腔镜下完成了。现在的腹腔镜已经成为妇产科手术的一种常用的手术方式,它为某些疾病如子宫内膜异位症、盆腹腔粘连等的诊断提供了金标准,并为异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂、急性盆腔炎及盆腔脓肿等妇科急腹症提供了早期诊断和治疗。并且目前为止,盆腔粘连分离术、输卵管闭锁或阻塞的矫治术、异位妊娠的手术、卵巢良性囊肿或肿瘤的切除术、附件切除术及浆膜下子宫肌瘤切除在腹腔镜下进行的有效性、安全性和合理性均已得到临床实践的验证。
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