在科学技术飞速发展的今天,用现代科学解读中医学原理,构建中医学现代知识体系,已是历史发展的必然,也是我们当代中医传承创新的历史机遇。然而,中医药现代知识体系的建构,其核心在“人”,要有创新性思维方式,善于找到新体系的中心,勇于打破原来的结构。2022年8月,贾耿、周德生主编的《脑心命门说与临床应用》一书由湖南科学技术出版社出版了,这是一部用传统生命学科和现代生命科学多元解读中医学原理的创新著作,有深度有内涵。
《脑心命门说与临床应用》一书,以《周易》、《道德经》、《黄帝内经》三部经典理论为思源,以儒、释、道思想为脉络,汲纳现代医学学术营养,用现代三维神经解剖学剖析道教的泥丸宫,融汇中西,图文并茂,明确位于脑髓中心形似泥丸的丘脑就是脑中之脑的“脑心”,是人体真正的“心”,《黄帝内经》的“精成而脑髓生”应该是“精成而脑心生”,脑心就是《黄帝内经》的目睛命门所藏的先天之精,并用现代生命科学解读脑心命门的生命原理,从而梳理出脑心命门与脏腑经脉上下升降的天地阴阳关系,千百年来“人身小天地”的概念终于掷地有声。
医源于易,医道同源。道教文献,汗牛充栋,充满了哲学智慧和生命哲理,用道学匡正医学,依医学撷取其精华,用科学揭示其本质,是历史进步的必然过程。本书从易学和道学探索太极命门的理论渊源,把“心为太极”和“太极命门”统一在一起,合成为“脑心命门”,并为太极命门、脑心命门是有形的实体性脏器寻找哲学方面的理论依据。又基于《黄帝内经》的目睛命门记载,从张景岳的脑心命门说剖析挖掘道家的泥丸、元神、太极、太一、太岁等概念,并用脑髓的功能神经解剖学论证脑心命门的根源性和主宰地位,古今贯通,衷中参西,开启了当代中医理论创新之路。在临床上,通过对常见疾病及疑难病的病机认知、诊疗策略、立法处方、遣药经验分析探讨,示范性的表达了脑心命门说的临床应用价值,反映了作者的中西医结合神经内科学术思想及临床经验。
中国工程院院士黄璐琦指出:“现代科技与古代思想,应该相互融入,才能互相促进,共同发展,最终为人类进步起到各自的作用。”该书挖掘道家泥丸宫中的哲学智慧和生命哲理,追溯其历史渊源,汲取其精华,并结合现代科技,从根本上展现了中医学理论源头脑心命门的本来面目,具有关键意义。实现中医学的当代化,这是在近代科技飞速发展与古代中医机缘成熟之际的真正价值。
方法论是人类认识世界、改造世界的方法的理论,而中医方法论是揭示人体健康状态,治疗人体疾病的一整套中国传统医学的理论和方法。现代科学实践本身需要科学方法论的指导,《脑心命门说与临床应用》揽括了多种中医方法论,是“天人合一”思想的典型透射与反映,承载了以农业文明为基础的人与自然关系和谐的生存智慧,又如取象类比下的“宇宙大天地,人身小天地”模型构建下的“太极阴阳”“河图五行”等等,是一部融合了哲学与医学、医学与道学、道学与神学、中医与西医等多元学科知识体系的著作。该书中西汇通,拨乱反正,正本清源,具有兼容并包、与时俱进的特点,用现代语言表达古中医学的经典概念,把古中医学演变成了一种具有源头活水的传统,随着历史的进步而进步。
认清源头,握住中医理论的脉络,用现代科学解读中医学原理,建立新概念,提出新规律,才是高层次的创新。中医药的传承创新发展是中华民族伟大复兴的一件大事,我们优秀的传统文化,尤其是道教医学的历史成就,要不断地转化为中医药科学创新的理念和动力,如同医学与哲学、道学与医学的结合一样,中西医的结合也有着很强的文化互补性,兼容并包,西为中用,与时俱进,这必将有力推动对生命奥秘的探索以及当代医学模式的转变,也将有利于全方位体现中医学当代的重要价值,并对临床实践具有重要的指导作用。
系统科学家钱学森指出:“中医理论是系统观的,人体科学的方向是中医,不是西医,西医也要走到中医的道路上来。”该书用中医的系统观去看待西医的科学技术,为我所用,用西医的科学技术解剖中医的名词概念,以科技手段破解历史密码,揭示事物的本质,把西医纳入到中医的道路上来,这里更多体现的是一种思维、一种认识,中西互补,西为中用,古为今用,为往圣继绝学,力争形成一个以中医为特色的整合医学。中医当代化,是中医的未来化,也是21世纪要实现的一次科学革命,是地地道道的尖端科学,我们当代中医正处于这次科学革命的机缘成熟之际。
国医大师严世芸说:“中医药要走出去,就要用世界人民听得懂、看得懂的方式表达传统中医药所蕴含的科学与文化内核,进入国际医学对话领域,建立既符合中医药自身特色规律又与当代科学发展无隔阂的现代知识和语言体系,对中医药的科学与文化内核进行清晰的概念表达,这必将有利于推动中医药最新成果及时得到知识转化。”《脑心命门说与临床应用》一书清晰地表达了这一理念。
欣喜的是,最近由中国中医科学院中医基础理论研究所林明欣教授的《命门学说理论研究与临床发微》、中国中医科学院西苑医院张东教授的《元气神机--先秦中医之道》、《道生医--中医的顶层理论》、内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院贾耿教授和湖南中医药大学第一附属医院周德生教授的这本《脑心命门说与临床应用》等著作都是以多元学科的交叉来探索命门至上的君主地位,他们都在理论与临床并举,以坚实的临床疗效,用实力说话,论证命门的根源性和主宰地位,是一批具有标志性、引领性、基础性的创新成果,他们已经形成合力,足以撑起中医命门理论的一片天空,从而把“人身小天地”的取类比象概念,清晰的表达出来。
现代科学技术发展的突出特点,是在学科不断分化的基础上相互交叉、相互渗透而形成的高度整合化、跨学科化,任何一门学科都不可能独善其身。学科交叉的力度和广度是影响创新,特别是源头创新发展的关键性因素,因为生命是同源的。本书是一部具有从理论源头上融合哲学、医学、科技与中华文化为一体的多学科著作,正如国医大师孙光荣在该书的序言中高度评价:“湖南科学技术出版社全力推出《脑心命门说与临床应用》一书,以期展示中医脑科理论研究之全新视野,或可有助于中医学术之百家争鸣、百花齐放,从而推动中医药学术进步和中医药事业发展。”我们期待,籍此用现代科学解读中医学原理的努力,能够加快中医药走向世界的步伐!(作者系湖南中医药大学基础医学院中医诊断研究所 瞿岳云教授)
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来源:大众卫生报
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