快速记忆歌诀：中央型小细胞肺癌的影像诊断

经过一些小细胞肺癌的 CT 征像分析、诊断与鉴别诊断大讨论 ，自己对这一疾病的影像诊断认识加深。现将个人的一点点体会奉献给大家，希望对大家有用。

中央型小细胞肺癌

小细胞癌偏少见，恶性程度超一般，

进展较快转移早，化疗放疗很敏感。

影像上面仔细看，娘小崽大是特点，

粘膜下面绕管长，茄子纺锤挂心边，

气道肿块分道走，肿块虽大阻塞难，

侵犯纵隔似冰冻，后期还可有肺炎。

临床上，小细胞肺癌较鳞癌和腺癌少见，但它的恶性程度远远超过后两者。疾病进展快、转移早、手术效果不好，但对放疗和化疗很敏感。

影像上，小细胞肺癌原发灶小，转移灶大（娘小崽大）。

肿块长在支气管粘膜下绕支气管生长，病灶和肿大的淋巴结可以长的很大，象茄子样或纺锤样位于肺门旁心脏边上（茄子纺锤挂心边）。

肿块旁常可看见明显的气道影，远侧的肺阻塞程度较轻。病变早期侵犯纵隔内结构，使纵隔呈冰冻样，后期由于支气管受压迫可出现阻塞性肺炎的改变。

下面插几幅@ctgaoshao 专题中的图片供大家理解。

链接：各种肺部肿瘤的 CT 图谱（多图）

娘小崽大：原发灶小，转移灶大。

肿块似茄子样或纺锤样挂在以脏旁边。

肿块大，远侧肺阻塞小。

侵犯纵隔，使纵隔呈冰冻样。

后期可出现阻塞性肺炎改变。

肿瘤君

肺癌 TNM 分期需要做哪些检查？广泛期小细胞肺癌是几期？