痰濁頭痛証
主症: 頭沉重而痛,頭暈,或全頭麻木痛,陰天發作或加劇。
兼症: 胸脘滿悶,嘔吐痰涎,無胃口,肢體困重,
苔白膩,或舌胖有齒痕,
脈滑。
分析:
脾失健運,聚濕生
痰,痰濁阻塞於
中焦,上蒙清竅,清陽不展,故頭痛昏沉。痰阻胸膈,故胸脘滿悶,無胃口。
胃失和降,故噁心,甚至嘔吐痰涎。舌苔白膩,脈滑均為痰濁內停現象。
治法: 健脾化痰,止痛降逆
方劑舉例: 半夏白朮天麻湯
方中半夏、橘紅、茯苓、白朮健脾化痰,降逆止嘔;甘草、生薑、大棗調和脾胃;天麻平肝熄風,為治頭痛、眩暈之要藥。
半夏
陳皮
茯苓
在此基礎上,根據個別症狀進行加減。
頭痛甚,加袪風藥如白蒺藜、蔓荊子、羌活等,風能勝濕也。
白蒺藜 疏肝解鬱,袪風止痛
蔓荊子 疏散風熱,清利頭目
羌活 散表寒,祛風濕,止痛
胸脘滿悶,嘔吐痰涎,無胃口程度重,加蒼朮、厚朴、白豆蔲等,以和中化濁,宣暢
氣機。
蒼朮 燥濕健脾
厚朴 行氣消積,燥濕除滿
白豆蔲 化濕行氣,溫中止嘔,開胃消食
痰濁郁久化熱,見頭脹痛,心煩
少寐,苔黃膩,脈滑數,加黃芩、竹茹、枳實等,以行氣清熱燥濕。
黃芩 清熱瀉火,燥濕解毒
竹茹 清熱化痰,除煩止嘔
枳實 破氣消積,化痰除痞
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