四川大学华西医院党委书记张伟：医疗资源趋向开放和共享

互联网与医疗健康的融合已势不可挡，但是来自行为习惯、技术瓶颈、专业限制的阻力还有很多。未来“互联网+医疗健康”会往哪儿走？在各相关方努力探索的同时，我们或许从他们的经验中找到一些方向。

四川大学华西医院党委书记张伟：医疗资源趋向开放和共享

未来的医疗是个什么状态？我认为，未来医院将会是医疗服务平台化。万物互联之后，加上医务人员多点执业的普及，医务人员将会是去结构化的，他可能不再忠于某家医院，而是忠于网络，或者忠于某个平台。哪家医院的平台搭建得越好，他的发展就越不一样。我们的整个服务体系都要重新建立。所以，医院未来的管理模式可能是跨界融合下的管理模式，核心是开放和共享。

在这种情况下，我们的医院管理模式也在改变。现在这种矩阵式的架构将会被扁平化的管理替代，医疗服务会走向平台自主和智能。华西医院已经开始压缩医院规模、控制床位，但服务量并没有减少，床位使用率在下降。下一步，我们将创新优化医疗服务流程，普及日间、微创、腔镜等。为什么要这样做？未来，个人支付越来越少，保险支付越来越多。保险包括商业保险和医疗保险。两种保险都增加以后，对医院的监管力度将会加大。

医学是科技与人文的结合，随着环境的改变、政策的改变，我们对人的认识会发生改变，医学发展轴心也发生改变。过去我们都讲生物医学或者医学领域，现在是把文理工全部加起来，医工结合。比如，一个关节有问题，把关节一换，是不是就破坏了他原来的平衡？华西医院建立新的医学工程科学，引进计算机科学、建筑工程科学、物理学人员，开展相关探索。

同时，医学教育领域、医学研究也会发生改变。我们医疗服务的模式，从治疗疾病驱动发展，转化为健康促进引领发展。在我们是病人等资源，未来将会是资源等病人，这样变化以后，服务体系也改变了。我们要重新规划医院发展模式，重新建立医院未来的治理体系。

这些都有了以后，我们现在讲到的大数据慢病管理模式就出现了。临床研究人员是知识的提供者，大医院病例管理人员是知识的传播者，基层的流动团队和初级医疗团队是知识的应用者，大家联合起来，借助大数据、人工智能，赋能基层，做好分级诊疗，服务患者。