原发型肺结核(primary tuberculosis)多见于儿童或青少年,从农村、偏远山区到城市的结核菌素阴性者、成人免疫缺陷者等都是易感人群。
临床表现为低热、轻咳、盗汗、乏力、厌食、体重减轻等症状。
原发型肺结核包括原发综合征及胸内淋巴结结核。
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原发综合征病例1
男性,3岁,其母有结核病史。
胸部正位片示右肺门增大,右肺上野内中带片状高密度,右上纵隔增宽
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原发综合征病例2
男性,27岁,反复咳嗽、咳痰3个月余,发热1周,居住在偏远山区。
肺窗,示右肺上叶见片状实变,边缘模糊,周围见磨玻璃密度的渗出改变
增强后,示右肺上叶病灶不均匀强化
纵隔窗示气管右侧淋巴结增大,增强后环形强化
纵隔窗示右肺门淋巴结增大,增强后环形强化
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