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影像病例赏析 | 多指畸形

患者,女性,12岁,右手多指畸形。X线:拇指近节指骨完全重复,各有独立的骨骺,分别与掌骨头形成关节,属于IV型(Wassel分型)。

多指畸形( polydactyly)是最常见的手部先天畸形,多发生于拇指桡侧和小指尺侧,易合并其他畸形。多指有遗传因素,单侧单独发病多见。

桡侧多指分为7型( Wassel分型):
1型:远节指骨分叉,有共同的骨骺和指间关节,多数有两个独立的指甲。少数共用一个指甲,拇指末端变宽。

Ⅱ型:远节指骨完全重复,各有独立的骨骺,分别于近节指骨形成关节。

Ⅲ型:远节指骨重复近节指骨分叉,分别与重复的远节指骨形成关节近节指骨与掌骨头有正常关节。

Ⅳ型:近节指骨完全重复,各有独立的骨骺,与掌骨头形成关节。

V型:第1掌骨分叉与重复指的近节指骨基底分别形成关节。

Ⅵ型:掌骨重复,拇指完全重复,其中之一可发育不良。Ⅶ型:正常拇指呈三节指骨或部分三节指骨手指。

Ⅶ型:正常拇指呈三节指骨或部分三节指骨手指。

其中,IV型最为常见。

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