急性乳腺炎

中医治疗急性乳腺炎有哪些方法

急性乳腺炎初起阶段主要表现为乳汁淤积，热毒内感，治疗原则为疏肝清热，通乳消肿。

药物有：橘叶散加减：柴胡9克，清陈皮6克，苏梗9克，全瓜蒌12克，橘叶6克，鹿角霜9克，蒲公英30克，黄芪9克，生甘草6克；哺乳期乳汁淤积者加漏芦9克，留行子9克，路路通9克；产妇回乳加生仁12克；气郁明显者加金铃子9克，合欢皮9克，炒积壳4.5克；产妇恶露不尽者，加川芎9克，益母草15克，当归9克；如为非哺乳期妇女，乳房发生肿块，较硬且局限于某一部位，用仙方活命饮加减：皂刺、乳没、炒山甲各6克，川芎、陈皮各10克，当归、银花、蒲公英各30克，连翘、香附各15克，赤勺20克，大贝、甘草各9克。水煎服，每日1剂。

急性乳腺炎症状较重，乳房红、肿、热、痛明显，伴有全身发热等不适时，应给于清热解毒，通乳消肿。

药方：瓜蒌牛蒡汤加减：瓜蒌皮10克，蒲公英30克，银花、连翘各15克，黄芪10克，柴胡6克，青皮、漏芦、皂角刺各10克；寒战发热加荆芥、防风各10克，牛蒡子10克；胸部胀满加香附10克，橘叶6克，乳房肿胀，疼痛严重者加山楂10克，生麦芽60克。水煎服，每日1付。

民间流传一些单方、验方对急性乳腺炎有一定疗效，且简单易行：（1）熟牛蒡子15克，青皮15克，蒲公英30克，水煎服，日一剂。（2）露蜂房30克，生甘草30克，水煎服，日一剂。（3）赤勺30克，生甘草15克，水煎服，日一剂。（4）番泻叶5克，代茶饮，每日2—3次，用于大便干燥者。

除口服中药外，一些外用治疗方法对急性乳腺炎早期疗效显著，简单介绍如下：

1、外敷：（1）仙人掌适量去皮刺捣碎成糊状，敷于患处，每日1次，有清热解毒之功效，（2）鲜蒲公英、鲜菊花叶捣烂成汁后外敷患处，每日1次，3日一疗程；（3）鲜葱150克煎汤后，先熏后洗患侧乳房，每日3—5次，2日为一疗程；（4）芒硝以1：5的比例溶于开水中，用厚纱布蘸热药敷予患处，每次20—30分钟，每日3次，3日为一疗程；（5）六神丸研细末，以适量凡士林调成糊状敷于患处；（6）五倍子研细末，食用醋调后敷于患处，每日更换1次，10日为一疗程；（7）如意金黄散以凉茶调后外敷；（8）皮肤色红而热盛者，玉露膏或芒硝20克溶解于100毫升水中以厚纱布或药棉蘸药液热敷患处，每日3次，每次20—30分钟。皮色微红或不红者，宜用金黄膏；有肿块者用太乙膏掺红灵丹外敷。

2、针灸:取肩井、膻中、足三里强刺激，留针5分钟，每日1次，还可用三棱针点刺背部，即暴露病人背部后，可在肩胛区找到数个红色如粟粒大小的反应点，常规消毒后，用三棱针点刺，用手挤出少量血液，每日1—2次，常用于治疗2次左右时见效。

3、艾灸：用葱白和大蒜捣烂铺于患处，用艾灸条，每次10—20分钟，每日2次，3日为一疗程。

4、穴位注射：取郄上穴（坐位、伸肘仰掌，腕横纹与肘横线中、上1/3交界处两筋之间，按之有酸痛感），常规消毒，将注射器垂直刺入2厘米，强刺激，有针感后，注入丹参注射液2—4毫升，隔日1次。

一旦脓肿形成，治疗的关键是脓肿切开引流。切开引流方法同前面所述。切开后，脓腔可用黄连膏油纱布入引流，并辅助口服中药以清热解毒，托里排脓。药方如：透脓散加味。当归、炒山甲、皂角刺、川芎各10克，水煎服，日1剂。当创口已有新的肉芽组织生长后，改用生肌散收口，同时辅以中药促其愈合。药方如：四妙汤加味。当归10克，黄芩10克，银花10克，川芎9克，蒲公英30克，炙甘草3克，日1剂，水煎服。

需要说明的是，中医中药治疗急性乳腺炎有一定疗效，同时还需要配以西医的全身应用抗生素。中西医结合的治疗方法对本病疗效较好。