自我推拿（2）（中医）

自我推拿（2）

4.颈椎病推拿

这里所说的颈椎病，是指因劳损使颈椎间盘退化，椎间隙变窄，椎体后缘唇形骨质增生，周围软组织劳损而发生的颈强，疫痛，肩臂麻木，上肢乏力，甚至触觉减退，肌肉萎缩等。可因劳累或受泠刺激而加重症状。自我推拿能够活血通络、滑利关节。

（1）按揉颈项 在项部涂少许风精油，用双手中指端沿颈椎旁筋腱处自上而下按揉3—5遍。

（2）按抹颈椎 用中指端沿颈椎正中自上而下按抹约3—5遍。

（3）按揉肩臂 用食指或中指端按揉患侧肩臂，以压痛点为主，各约30次，酸胀为宣（图13）。

（4）拍击上肢 用一手掌自患肩由上而下拍击上肢，约3—5遍（图14）。

（5）旋转颈项 操作方法同落枕推拿。

（6）湿热敷 用毛巾浸入热水（颈椎肥大患者最好用醋烧熟）后绞干，敷项后，约3—5分钟。

5.胸部迸伤推拿

胸部迸伤又称“岔气”或“闪气”，常因举重扛抬、攀高跳跃时用力不当或动作突然使气血壅聚、凝滞在内不得消散，产生胸闷不舒、胸痛扳滞，呼吸、咳嗽及手上举时可使症状明显。自我推拿可行气活血止痛。

（1）擦胸 操作方法同哮喘推拿。

（2）擦胁 操作方法同哮喘推拿。

（3）拍胸 操作方法同哮喘推拿。

（4）扩胸 双手自胸前向两侧扩展。扩展时配合挺胸，约4—8次（15图）。

6.漏肩风推拿

漏肩风是指肩部软组织性劳损或急性损伤失治，加之受风寒湿侵袭而造成肩部疫痛，肩关节活动不便。常发于一侧，以50岁左右为多见，故又有“五十肩”之称。自我推拿能祛风散寒、疏经通络、行气活血、滑利关节。

（1）按揉肩臂 操作法同颈椎病推拿。按揉时手法宜轻柔。

（2）按揉压痛点 用拇指端或中指端按揉拨动患侧肩臂压痛处，各约30次，酸胀为宜（图16）。

（3）拍击上肢 操作方法见颈椎病推拿。

（4）摇肩 右肩漏肩风者左弓步，右上肢伸直，由前向后、由后向前环转摇动；左肩漏肩风者，则右弓步，左上肢伸直摇动。摇时幅度由小到大，忌猛力，前后摇各约4—8次（图17）。

配合功能锻炼：

（1）前后摆手 正立、平视、双足分开如肩宽，双手一前一后摆动，摆动时应注意逐渐增大患肢的幅度。（图18）

（2）爬墙攀高 面壁站立，患肢伸直上举摸墙，摸墙时五手指分开着力向上攀高，注意逐渐增加高度。（图19）

（3）体后拉手 站立，双手放在体后，用健手拉患手沿背向上抬高，应逐渐增加高度（图20）。

（4）转腰甩手 站立，双足分开如肩宽，须脚踏实地不要移动。身体向左转动，右手向前甩动轻拍左肩，左手后甩击右肩胛处；身体向右转动时，左手向前甩动拍击右肩，右手后甩击左肩胛，左右各约4—8次（图21）。

7.疼痛肘推拿

疼痛肘通常是指肘部伤筋中的肱骨外髁炎，多由于慢性劳损而成。自觉肘关节外侧痠痛无力，用力握拳或前臂旋转时疼痛加剧，患处可有明显压痛点，疼痛可放射至前臂或肩臂部。自我推拿能理筋活血止痛。

（1）擦肘 用一手掌心紧贴于另手患肘关节周围上下摩擦，擦时可在患处涂上少量风油精或伤筋活络药水，发热为度。（图22）

（2）按拨压痛点 用拇指端在患处压痛点按揉拨动，约30次（图23）。

（3）按抹痛处 用拇指螺纹面在患处压痛点用力下压抹。

8.慢性腰痛推拿

腰痛可由工作关系或习惯姿势不良，使腰肌长时间处于紧张状态，急性损未及时合理治疗，冒雨受寒等原因所致。若有先天性脊柱畸形（如腰椎骶化、骶椎腰化、脊柱隐裂）或慢性劳损引起的椎间盘退行性变椎间隙狭窄、椎体肥大加上前述因素更易发生。自我推拿可以通经活络、祛风散寒、健腰止痛。

（1）拳击腰背 用双手握成空拳，轻轻叩击腰背，自上而下3—5遍。

（2）按揉腰眼 双手握拳以拇指关节突起处按揉腰眼，约30次，酸胀为宜。腰眼穴在第3—4腰椎间向外旁开3寸凹陷处。

（3）擦腰骶 用双手掌小鱼际紧贴腰骶处，上下摩擦，发热为度（图24）。擦时可在腰骶处涂少许麻油。（图24）

（4）拿委中 下肢屈曲，有食指端扣拨腘窝两大筋间委中穴，约3—5次，酸胀为宜。

配合功能锻炼：

（1）叉手转腰 双手叉腰，两足分开比肩宽少许，前后左右旋转腰部，约8—16次（图25）

（2）床上鱼跃 俯卧，使胸及双下肢部用力上抬（图26）。

9.踝关节扭伤推拿

常因劳动负重过大、道路高低不平、行走不慎踩入凹地或下坡下楼时突然失脚引起踝关节扭伤，出现踝关节局部肿痛，行走不便。迁延日久则易发生损伤性关节炎。自我推拿有消肿散瘀止痛的功效。

（1）按揉患处 用大指面蘸风油精或伤筋药水在肿痛周围轻轻按揉，渐向肿痛中心接近，约3分钟。

（2）擦患处 在局部涂少量伤筋药水，用小鱼际部在患处摩擦，发热为度。

（3）转踝 用一手握住足部转动，使踝关节摇动，摇动幅度逐渐增大（图27）。

（4）湿热敷 宜在急性扭伤24小时后，内出血已止的情况下采用，用毛巾浸入热水（或中药汤）后绞干敷患处3—5分钟。