在源远流长的祖国医学史上,“砭石”无疑是最早的针灸器具,刺血疗法则是最早的治病方法了。古往今来,从上古时期的“砭石”,到新石器时代“九针”的锋针,刺血疗法好比祖国医学百花园中的一朵奇葩,美丽又独特。在一些疑难杂症中,它具有快刀斩乱麻甚至摧枯拉朽之功。
刺血,有刺小静脉( 或毛细血管)、刺穴位、刺病变局部之不同,简述如下:
刺小静脉,用于病久血瘀、热毒炽盛、瘀血深重的病症。根据疾病的不同,以选穴位为前提,在穴位附近寻找适宜的小静脉分支。按静脉的深浅(约1―3mm)决定针刺深度。针刺时,持针要快速准确朝近心端方向斜刺入静脉,随即拔出针具,让血液顺势流出,待出血由深变淡或自然停止时,加拔火罐促进余血排除。刺小静脉一般出血量较大,单个刺血部位多在5~20 ml,根据病情,可以人为控制出血量。一天中如刺血多个部位,累计出血量以不超过100ml为宜,刺血量大于50ml时,适当服用益气养血的京祺酵素5―10天;
刺穴位,用于火毒内伏或上攻、或寒湿停留、或气滞血瘀的病症,患者可伴有身体脏腑失调。一般选用穴位5―8个,针刺深度约2―4mm ,出针后立即加拔火罐,每个穴位出血量在1 -―5ml,该刺法讲究整体辨证,很重视穴位的配伍;
刺病变局部,通常叫做散刺,以某一穴位为中心,多针浅刺,散而不乱 同样用于火毒、
寒湿、血病症,但病变部位较局限,如面部痤疮、腰骶部寒湿、足踝部扭伤等,患者一般没有全身症状。根据病变部位大小,可快速散刺多针,深度约1~3 mm,出血量约5ml―20ml毫升,面部可用梅花针或肌肉注射针代替。
以上三种方法可分可合,灵活应用。
京祺绝技-刺血疗法对内科杂病的治疗
1.寒凝血瘀型冠心病 (刺小静脉)
冠心病是冠状动脉硬化引起的心脏器质性病变,中医属于“胸痹”、“ 心悸”、“心痛”范畴,其中阳气偏虚、寒凝瘀血的不少见,也是西药控制欠佳者。表现为心胸冷痛憋闷、心悸气短、失眠早醒,四肢冰凉等症。中医认为,此乃胸阳被遏、寒凝血瘀,应趋寒行瘀,才能振奋心阳。用刺血疗法最能直接祛寒行瘀,再加艾灸温养,便可标本兼治。
典型病例:林某某,女,54岁,干部,冠心病多年,药物控制欠佳,近年因更年期症状加重,频发胸闷刺痛,胸背彻冷,心悸惶恐,嘴唇青乌,舌有瘀点,舌下静脉曲张,脉沉涩。曾在多家医院住院及门诊治疗无效。选用膻中(可见明显青紫静脉)、巨阙、厥阴俞、曲泽穴附近的静脉刺血拔罐,膻中穴出血暗黑,约30ml。巨阙、厥阴俞、曲泽出血均为5ml左右。起罐后胸痛顿消,神清气爽。一周后再次刺血,出血量减少,病情明显好转,改为轻刺上述穴位,共治6次,灸百会、膻中、巨阙、气海、内关温养气血,终获痊愈。
2. 肝火上攻型顽固性高血压 (刺穴位)
原发性高血压是与遗传有关、由多种致病因素综合作用导致的持续性动脉血压升高的常见病症。某些肝火上攻,肝阳上亢者相当难治。该型表现有头痛眩晕、面红目赤、烦躁易怒、舌红苔黄等。中医认为阴虚阳亢,风火上扰,应清泻火热,引火归元,才能使人体阴阳平衡。刺血可以直泻火热,较常规针刺快捷。
典型病例:刘XX,男,58岁,高血压10余年,血压波动在180~160/100~120mmHg,头痛眩晕,胸胁胀痛,面色红赤,舌红苔黄而干,脉弦数,各种降压药控制欠佳。选用百会,刺血后不能拔罐,挤血助出血;大椎、曲泽、肝俞,刺血后拔罐;耳穴中耳尖、肝阳,刺血后用酒精棉球搽拭促进出血。每周2次,共治8次,患者诸症消失,血压稳定下降直至正常,降压药逐渐减至最小维持量,稳定至今。
3.难治型面瘫 (刺穴位和病变局部)
周围性面瘫多由寒冷刺激、自主神经紊乱或病毒感染引起,中医分风寒风热两种
况。早期的轻中度面瘫,按寒热证型的不同辨证治疗,会得到很快恢复。重度面瘫或早期治法不当,则会演变为难治型面瘫。难治型面瘫患者有的表现为气滞血瘀、或气虚血瘀,或久病夹瘀,都可以刺血治疗。
典型病例:李XX,男,54岁,警官,面瘫4月。西药及针灸治疗基本无效,仍呈中度~重度面瘫,有高血脂、高血粘度病史。面色黧黑,老年斑明显,舌紫黯。选用印堂、阳白、太阳、颧s、地仓,提捏起皮肤,快速散刺,每穴周围约散刺3~5针,可见豆状暗黑色出血,用酒精棉球揩拭帮助出血,然后加拔火罐,出血多者每罐可达10ml,每周两次,一月后面瘫恢复达85%,面色转佳,再常规针刺两周获痊愈。
4.阳明火盛型三叉神经病(刺穴位和病变局部)
三叉神经痛,因病因不明很难治。中医分风热、风寒、气滞血瘀几种,风热、气滞
血瘀型适合刺血。
典型病例:殷XX,女,65岁,突发右侧三叉神经痛数月,右侧面颊暗红灼热,小络脉隐隐可见,伴流泪,不能刷牙咀嚼。服卡马西平每日6粒无效,并有头晕头痛等副作用。以5号注射针针依次点刺太阳、攒竹、四白、颧s、下关、地仓及周围细小络脉,可见点状出血,随即拔罐,每罐出血5ml左右。血色深红浓稠,每周2次,9次痊愈。
5.气滞血瘀加寒湿型坐骨神经痛 (刺小静脉)
坐骨神经痛多因腰椎间盘突出引起,一般针灸有很好的效果,但寒湿、瘀血较重者也
难短期奏效。用刺血活血祛瘀,散寒利湿同样奏效。
典型病例:常XX,女,60岁,退休工人,患腰椎间盘突出症多年,双侧坐骨神经痛交替发作,胀痛为主,畏寒喜暖,双下肢静脉广泛扩张。选取委中、承山、跗阳、阳陵泉附近小静脉分支,痛侧委中穴旁静脉出血约50 ml,依次点刺余穴附近静脉,出血总量约100 ml,当即右下肢舒适,之后每周1次,4次后病势缓解,又于腰阳关,十七椎附近静脉刺血拔罐2次,临床获愈。
刺血治疗妇科疾病
针灸具有疏通冲脉、任脉,濡养胞宫、助养气血、温补下元之功,对妇女经、带、胎、乳的调节有着特殊的治疗作用。腐女以血为用,妇科疾病多为血病,刺血对于气滞血瘀、寒凝血瘀型的痛经、闭经、子宫肌瘤、不孕症,直达病所,效果甚佳。
1.不孕症 (刺穴位)
俞某,女,30岁,结婚数年未孕,因一侧输卵管堵塞并卵巢囊肿,一并手术摘除,另一侧卵巢不排卵。选用天枢、气海、关元、子宫穴、归来、地机、三阴交,每次选2―3对穴位,点刺拔罐,仅在排卵前期治疗6次,就顺利怀孕,可望今年底添龙宝宝。
2. 闭经兼肥胖 (刺小静脉和穴位)
刘某,女,28岁,月经初潮后,一直月经后期,闭经,曾做过周期疗法7月,应用激素期间可以行经,停用激素则闭经,服中药偶而可来月经,但肥胖逐渐明显,舌象、脉象均表现为血瘀症。针刺腰骶部小静脉出血,再刺关元、归来、子宫穴、血海,加拔火罐,月经很快来潮,并嘱咐患者每月排卵期开始刺血,经行则停止治疗。每周2次,连治3―5月,之后每月按时行经,体重下降15斤。
此外,子宫肌瘤,附件炎患者,小腹疼痛,经期加重,痛有定处,甚至有包块,针刺结合刺血治疗,疼痛首先改善,腹部包块变小,体重也下降明显,刺血调理妇科疾病是有多重疗效的。
刺血治疗骨关节病
1.膝关节滑膜炎伴积液
典型病例:项xx, 女, 49岁,干部,患者右膝关节滑膜炎伴积液一年,曾关节腔注射和多种方法治疗无效。跛行,右膝关节肿大,微热,痛不可触,屈伸困难,舌黯有瘀斑,苔白腻,脉弦滑。委中、委阳、足三里、丰隆附近有明显青紫色略粗大静脉。患者俯卧暴露N窝,在委中穴附近选一条静脉,常规碘酒消毒,酒精脱碘,医者左手扶患者N窝上部固定,右手快速斜向上刺入静脉3~4mm,暗黑色血液快速涌出,将患者小腿移至床边,小腿略下垂,以便瘀血顺畅流入污物盘中,自然出血20 ml后停止,立即加拔火罐10分钟,出血继续并凝成血块,约30 ml停止出血,取罐,再次碘酒消毒。委阳、足三里、丰隆同上操作。共出血约100 ml,当即痛止,行走正常。嘱患者一周后复诊,回家口服当归养血膏。一周后患者复诊,膝关节肿痛全消,微感膝部软弱,针刺加灸阳陵泉,足三里善后,二次告愈。
2.寒凝血瘀型关节炎(刺病变局部)
典型病例:鲁XX,男,54岁,渔民,长年从事池塘养鱼,每年春节前下水作业,因
寒冷引发腰骶及骶髂关节冷痛,不能屈伸,年年如此,难以获愈,取腰阳关,十七椎,八s穴及阿是穴,散刺20余针,加拔火罐,出血紫暗量多,取罐后再拔,连拔4次,直至出现淡黄色液体为止。隔日一次,三次告愈。第二年续治,连治两年,终获痊愈,未再复发。
刺血治疗耳鼻喉科、口腔科、皮肤科病症
1.突发性耳聋 (刺穴位)
典型病例:毕XX,男,33岁,司机,突然发生右侧耳聋两月,曾做高压氧、扩管、脱水,营养神经药物治疗无效,查体:面红耳赤,神情烦躁,唇红舌绛,苔黄燥,脉弦数。选用患侧听宫、下关、太阳、翳风、率谷、阳陵泉、足临泣、外关,快速点刺0.2~0.4 cm,加拔罐泻瘀血,每周2次,6次获愈。
2.复发性口腔溃疡(刺静脉、穴位)
典型病例:王XX,女,34岁,患复发性口腔溃疡多年,伴脘腹痞满,烦躁易怒,口干便结,舌下静脉怒张,颊粘膜瘀暗。操作:选取金津、玉液、双侧颊粘膜牙床咬合线,碘酒消毒,三棱针依次点刺诸穴,令患者口腔粘膜自然出血,吐尽血迹后,再次碘酒消毒创面,嘱患者回家温盐水漱口后进食。每周1次,4次获愈。
3.下肢神经性皮炎 (刺穴位、刺局部)
葛某某,男,68岁,患下肢神经性皮炎数十年。早年赴新疆工作受凉发病,之后小腿瘙痒,起皮疹,搔抓过度则溃烂,多方服药无效,受热更剧烈。用三棱针次委中放血,再散刺丘疹及皮损部位,加拔火罐,1次见效,2次明显好转,6次1疗程结束,多年病根得以消除。
体 会
(1)我们的祖先,是很重视刺血治疗的,甚至是古代中医外科的萌芽。中医经典《黄帝内经》中《灵枢?九针十二原》曰:“满则泻之,宛陈则除之。”《素问?血气形志篇》说:“凡治病必先去其血。”笔者认为:治疗寒凝血瘀证、气滞血瘀证、实热证,选择刺血疗法是非常适合的。各种气滞血瘀,寒凝血瘀,寒湿挟瘀的筋骨痛证,寒凝血瘀之冠心病心绞痛、胃痛等内科杂病也颇为多见,不通则痛,通的方法有什么比刺血更有力度呢?顽固性实热证临床应用也不少,如阳明经火毒之三叉神经痛、肝胆火盛之突发性耳聋、肝阳上亢之难治型高血压、刺血泻火如釜底抽薪。三棱针刺血活血止痛、散寒消瘀、平肝潜阳的作用,是显而易见的。
(2)《灵枢?杂病》篇曰:针刺出血,“见血立已”,即:针灸治病刺出血后,病就立即减轻。笔者应用刺血疗法的特点,无论刺络脉,刺腧穴,还是刺局部孙络,出血都任其自然流尽,再加拔火罐,更有利于瘀血排除。用三棱针刺血,快速直接,较针刺施用泻法,病人更易于接受,由于“见血立已”,疗效就也更突出,确有立竿见影的效果。
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