本期医数嘉宾
复旦大学附属华山医院运动医学科尚西亮副主任医师讲师

肩袖和肩袖损伤是什么？

那么肩袖呢是包绕肱骨头的一个旋转袖，它是一组肌腱，就像一个这个五个手指一样，包裹在上面。它呢包括有四根肌腱。那么冈上肌腱、冈下肌腱、小圆肌腱、还有肩胛下肌腱，那么这四根肌腱中的一根或者是两根甚至多根肌腱受到了损伤，我们就叫它肩袖损伤。肩袖损伤呢根据程度呢，又分了很多种。比方说一种呢是肩袖的退变，它反复做一些微小的损伤或者微小的锻炼、运动造成的一个小的损伤。我们叫它肌腱的一个腱病，或者腱病性的改变，或者说退变性的撕裂。还有一种呢，是由于外伤，当你提重的东西，或者不小心呢摔了一跤，那么造成了一个外伤性的肩袖撕裂，这种撕裂呢，可能说就比较大，这就是肩袖损伤。

小结
肩袖是由冈上肌腱、冈下肌腱、小圆肌腱和肩胛下肌腱组成的。肩袖损伤分为退变性损伤和急性损伤

没有受过外伤为什么会肩袖损伤？

这就是我刚才提到的肩袖损伤呢，它有很多种，很多种情况。一种是退变性的损伤，一种是外伤性的损伤，这是大的归类。当然还有很多小的归类，那么如果是一个退变性的损伤，比方说你是一个从事一个手工劳动，或者是经常喜欢打那个羽毛球，或者经常喜欢健身的，那么反复的做一些疲劳的运动，那么会造成一个肌腱长时间的一个磨损和一个退变。这样积劳成疾呢，就会形成一个小的损伤或者撕裂。

小结
反复的劳动和运动也会造成肩袖退变性的损伤。

肩袖损伤是否需要手术？

那么肩袖损伤到底要不要手术呢？那么如果你的肩袖有明显的损伤，同时又伴有疼痛或者说功能的受限，比方说主动活动受限，或者说乏力这种表现的话，我们建议还是尽早手术治疗。

小结
明显的肩袖损伤并伴有疼痛、主动活动受限、乏力表现的患者应考虑手术治疗。

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