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Lung-RADS TM (lungimaging reporting and data system) 是肺检查低剂量CT扫描的一个分类标准,这个分类系统的目标是实时诊断和处理决策的标准。F le ischner criteria则用于偶然发现的关头结节。
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期间曾做过CT检查,但因得不到而无法与现在的图像做比较。
部分CT扫描不完整。
无脑结束节。
有以下特殊征兆和质疑为良性的关结局:
完全铅化
中钟化
爆米花样钟化
同心环锭化
包含脂肪密封度结束节
性结束节
基线探查< 6mm
新发现结节<4mm
部分实际结束束缚节
基准线探查总直线< 6mm
磨玻璃样结束节
<30 毫米
≥30 mm 且没有变化或缠绕缓慢生长
性结束节
基线 ≥6 mm 到 <8 mm
新结节 4 mm 到<6 mm
亚洲性结束节
总直线≥6 mm,实体成分<6 mm
新结节的总直线<6 mm
磨玻璃结束节
基准线直线≥30 mm,或新发
性结束节:
基线测量≥8mm,<15mm
增长中的结节<8mm
新发结节6mm至<8mm
部分实际结束节:
总直线≥6mm,其中实际成分≥6mm但<8mm
新发结节,或增加中的实体成分<4mm
支气管结束节
性结束节
≥15mm
新发或增长中,且≥8mm;
部分实际结束束缚节
性能部分≥8mm
新发或延长的结节,其中实体成分≥4mm
针对每年复查的CT筛查中发现的新的大结局,建议1个月后LDCT,以排除可能的感染或炎症变化
具有侧面特征的3或4类结局或影像出现增加邪恶倾向的结局。
包装:
毛刺
1年内磨玻璃结束节的大大小小的翻倍
区淋巴结大
每年CT复查过程中发现新的较大结节,建议1个月后LDCT复查以排除炎症或炎症性病变。
0类:在进行Lung-RADS分类前先与之前的影像作比较。
1类:继续每年做一次LDCT筛查。
2类:继续每年做一次LDCT筛查。
3类:每6个月LDCT复查。
4A类:每3个月LDCT复查,如果实性成分 ≥8 mm 则可以做PET/CT。
4B和4X类:胸部CT平扫或增强,必要时;恶性可能性大时可做PET-CT和/或组织活检,有其他情况(实性成分 >8 mm 应做PET-CT);在做每年一次的LDCT筛查时出现新的大结节,应在1个月后再做一次LDCT以明确是不是感染或炎症情况。
测量结节应在肺窗内进行。
要计算结节的平均直径,需要将长轴和短轴测量到小数点后1位,并将结节的平均直径报告到小数点后1位。[以前版本建议四舍五入到最接近的整数]。
对于圆形结节,只需一次测量。
“生长”是指尺寸的增加≥1.5 mm。
Lung-RADS分类要用到最为可疑的结节。
4B类的处理基于多种因素,包括患者的总体状况和患者的偏好。
边缘光滑的实性结节,卵圆形,小扁豆状或三角形,最大直径小于10毫米的叶间裂周围结节(多为淋巴结)应归入第2类。
END
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