吴宏黄芪调脂饮治疗高脂血症医案

养生之家导读：黄芪调脂饮主治高脂血症，证属气虚血瘀、脂浊阻络者。那么，吴宏黄芪调脂饮治疗高脂血症医案是什么呢？让我们一起来看看下面的介绍吧。

【组成】黄芪30g，水蛭8g，柴胡15g，山楂12g，川芎9g。

【组成】黄芪30g，水蛭8g，柴胡15g，山楂12g，川芎9g。

【用法】每日1剂，水煎2次，取汁300ml，早、晚分服。30日为1个疗程。

【功效】益气活血，疏肝降浊。主治高脂血症，证属气虚血瘀、脂浊阻络者。

【方解】方中黄芪为君药，升提胸中大气，令气足以帅血行，更兼益气健脾，使津渡输布得以正常；水蛭为臣药，破血祛瘀，“稀释血液”，以利血脉畅通；山楂消积导滞、活血化瘀，柴胡疏肝解郁、调畅气机，共为佐助；川芎活血行气，为血中之气药，性善走散，能引药上达巅顶，下走四海，是为使药。诸药合用，使脉道通、血流畅，津液运行有序，自可使脂类代谢恢复正常。临床观察，西药加用黄芪调脂饮对高脂血症有满意疗效。

【加减】痰浊甚者，酌加瓜蒌10g，石菖蒲10g；瘀血甚者，酌加红花10g，桃仁10g；脾气虚甚者，酌加白术15g，党参10g，茯苓10g；肝肾不足者，加何首乌15g，枸杞子12g，菟丝子10g。

【医案】张某，男，57岁，干部。1988年1月7日初诊。始患高血压和高脂血症，屡经中西药治疗，病情时好时坏，近2周因用脑过度致病情加重。自述头晕眼花，甚则欲仆，伴呕恶眠差，腰膝酸软，口干，便干。刻诊：舌红，苔薄黄， 脉沉弦。脑血流检查示：脑动脉硬化。血脂检查：总胆固醇17.32mmol/L， 三酰甘油6.9mmol/L， β-脂蛋白5.8mmol/L。血压26.03/14.7kPa(195/110mmHg) 。辨证：水不涵木， 肝阳上亢， 痰阻清窍。治法：滋水涵木，平肝潜阳，化痰清头。予黄芪调脂饮服50余剂，头痛头晕明显减轻，血压降至(19.63~21.3) /(12.7~14.03) kPa[(145~160) /(95~105)mmHg l。继以黄芪9g， 柴胡15g， 泽泻15g， 石菖蒲15g， 生山楂15g， 罗布麻15g，煎汤代茶，每日频饮。坚持3个月，诸症基本消失，血脂各项均明显降低， 总胆固醇12.6mmol/L， 三酰甘油4.8mmol/L， β-脂蛋白4.2mmol/L。

【按语】高脂血症属中医“气血津液病”范畴。血脂由津血化生而成，本当输布周身，为五脏六腑所用。如因脏腑功能失调，气虚无力推动津液运行，或血脉瘀阻而津液流动困难，均可导致脂浊沉积，变生诸疾。

【方源】吴宏，等.调脂饮治疗高脂血症50例临床观察.湖南中医杂志，2001，17(4)：19-20。