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左右胸锁关节间隙不等宽，提示体位不正，致纵隔稍左偏移。左上肺透光度相对增强，未见到明确的大泡壁，暂支持肺气肿的考虑，结合左下肺的改变，可考虑上肺代偿性肺气肿；左下肺絮片状影，考虑炎症，心影后脊柱旁结构紊乱，结合病史要考虑左下肺支气管扩张并感染可能；右下肺纹理增多、增粗，同时左肺门区小支气管的壁增厚，可提示支气管炎改变。从胸廓饱满，膈顶穹隆浅平来看，应该是吸气相。还是等CT来看看。