使用移动床边DR机拍胸片时，多远的距离才是安全的呢？

医影综合整理

移动床边DR机是为重症患者，以及行动不便、复合型外伤等一些特殊的患者在病床边进行拍片,可以提供很大方便,可以及时、较为准确地反应患者情况，提供合理的治疗方案。进行拍片时我们比较关心的就是辐射问题，我们知道离X射线源越远越安全，那么多远的距离才是安全的呢？

对于放射工作人员，guo家规定的是放射工作人员5年内的年平均剂量不能高于20mSv，这五年的任何一年中，最大的受照剂量不得高于50mSv。这个是guo家的要求，到了地方，为了减小风险，设置了一个约定俗成的：管理目标值，取其的1/4的年平均剂量限值。就是说，工作人员的年受照限值经常以5mSv/a（公众的为0.25mSv）来评价。

（一）我国放射工作人员、公众及被检查人员标准计量限值：

1、 我国放射工作人员、公众及被检查人员标准计量限值：

眼晶状体：150mSv/a(15rem/a)

其他组织：500mSv/a( 50rem/a)

2、为限制随机性效应的发生几率而达到可接受水平：

放射工作人员(全身照射)的当量剂量限值：

全身照射：20mSv/a(2rem/a)

（二）对公众的个人剂量限值：

对于公众个人所受的辐射照射的年当量剂量，应低于下列限值：

全身：1mSv(0.lrem)

单个组织或器官：50mSv(5rem)

根据傅强 、 张琳等人在 《数字X射线摄影机床边胸部摄影时周围散射线量测量》一文中的表述：对移动式DR机的安全辐射距离进行测量，用80kV、240mA、10ms和110cm焦-片距，垂直照射胸部体模，将测量仪分别放在360°均等分的8个角度、距照射野外1m和2m处,共测16个点。

结果在0°和180° 2m远距离处，测量仪上散射线量指示值最大，均为0.014μSv。在90°和270° 2m远距离处最小，分别为0.011μSv和0.010μSv。

以选择移动式DR机床边摄影最常见的胸部正位为例，有研究得出的结论是：2米远距离处，不同角度测量仪上射线量指示值最大值仅为0.014微希(1毫希=1000微希)。自然界的宇宙射线为每年0.45毫希，胸部平片一次0.02 微希。

一次移动式DR床边机胸部摄影时如其他患者和工作人员距机身2米之外的话，其能射线细射别量低于人体7分钟所接受的自然界照射制量，不会产生危害后果。

进行DR床边机摄影时，操作人员通知周围能撤离人员，暂时离开，远离放射源，可避免辐射损伤。而对于因疾病原因不能移动的非检查患者，放射科技师也会采取避免对着非检查患者方向进行照射的方式来减少辐射。如把床旁X射线机放置在两个病床中间，并且拍摄时把X线照射野尽可能调到较小的范围内，以避免不必要的照射。

参考文献

作者：傅强 张琳