病例分享五一肝癌

肝细胞癌、胆管细胞癌和转移性肝癌

作者：（美）劳伦斯D．韦格曼

看了3月的十几例肝癌，大多比较典型，快进快出，弥散高信号

多有包膜，可不完整，可以早期或者延迟强化

大多数有乙肝，肝硬化背景，只是程度不同

有点很小，比较容易漏诊

有点里面还有分隔

有点里面有比较明显的血管影

有点强化不明显，只是小范围的轻中度强化，但仍然快退

今天的肝癌病例不是很多，可以病灶内明显囊变，含有脂肪脂质，可以只是轻度强化，可以包膜不完整，包膜可以早期或者延迟强化，多有肝炎背景，可以门静脉癌栓，可有肝缘膨胧，多是弥散高信号或稍高，病灶内可有血管影，病灶内可有分隔。肝硬化表现类似间质性肺炎的网格状、蜂窝状。

另外，一例胸椎的神经鞘瘤及其术后

一例宫颈癌，平扫常规T1T2不易发现，弥散稍高，ADC低，动态增强有帮助，早期低延迟基本等

一例中枢神经系统的，短T1，FLAIR低，脂肪瘤。不要忘了常规FLAIR也是压脂的。垂体中央的短T1，常规神经垂体高信号没有这么大！