腰椎痛，8年

张男，37岁。患者因常年从事体力劳动，八年前出现腰椎疼痛，伴坐骨神经痛，休息可缓解，于当地口服中药、贴敷膏药治疗，效果不佳，后疼痛进行性加重，先后出现颈椎、胸椎不适。

20190530一诊

颈椎酸痛、僵硬、响，不能久坐。肩沉。胸椎多处压痛。腰椎酸痛，不能长时间弯腰，不能从事体力劳动。口苦口干。鼻干剧。膝盖恶寒。腹部受寒后疼痛，痛则如厕。手麻。

处方：柴胡24生姜9桂枝9黄芩9大枣15白芍9炙甘草6干姜9天花粉15牡蛎15茯苓9陈皮15白术9龙骨15大黄5党参9枳实9生半夏9葛根15麻黄5枸杞子9淫羊藿9菟丝子9补骨脂9。7剂日3服。

20190609反馈：

已服第四日药，自觉较前轻松。颈椎酸痛较前减轻（夜间入睡已不疼）。嘱患者继续服药，随时反馈情况。