黄芪桂枝五物汤|肢体麻木、疼痛（血痹）【第353期】

今日练习

李某，男，63岁。

咳嗽吐黄白痰已4个月，自去年10月患咳嗽、吐痰、咽痛，一直服汤药治疗，咳嗽不减反又加上喘。

患者很细心，把服过药的处方都带来了，其主要处方是桑杏汤加减，患者自己说他吃川贝母都有一斤多了。

刻下症状：咳嗽，吐黄白痰量多，心烦胸满，背恶寒，口干思饮，但饮水后胃脘不适，苔黄腻，舌尖红，脉弦滑细。

处方：__汤。（请将答案留言在下方哦）

药服三剂，心烦胸满减，咯黄痰减少，口干减。继服六剂，背恶寒已，吐痰减少，已不见黄痰。

答案下期公布

上期答案：黄芪桂枝五物汤

注：答案非唯一，仅供参考

上一期：经方临床医案练习【第352期】

上期原医案

马某，女，65岁。

患者右侧肢体关节痛，两手麻木3个月余。约3个月前不慎跌倒，而出现四肢不能动，10多天后虽能动，但出现右肩关节，右下肢疼，两手麻木不能紧握，汗出、恶风，舌苔白，脉弦细。

辨证为“血痹”，黄芪桂枝五物汤。

生黄芪30-60克，桂枝10-15克，白芍10-15克，生姜15-20克，大枣20克。

上药服6剂后，汗出减少，右上肢疼减，两手麻木皆减轻，但仍握拳不紧，右臂时感刺痛。仍继服上方。

服药两周后汗出已很少，两手麻木明显减轻，左手已能正常握拳，右手仍不能紧捏，右臂外侧刺痛减。仍继服上方12剂而痊愈。

相关经典原文学习

《金匮要略》：“血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之”。