晚期肺癌中西医综合治疗医案

患者病情

患者房某，女，59岁。2018年01月因胸痛、咳嗽、痰血，经检查诊断为：右中肺腺癌伴肺门、纵膈、双侧锁骨上淋巴结，两肺，骨多发转移。

2018年02月12日基因检测：EGFR19突变。

2018年02月02日至04月25日：行培美曲塞+顺铂方案化疗4周期。

2018年05月21日复查CT示：肝转移。

2018年05月至2019年05月：口服埃克替尼靶向治疗。

2019年05月31日复查CT示：腹腔淋巴结肿大，考虑转移。

2019年06月至2020年06月：口服奥希替尼靶向治疗。2020年06月12日复查CT示：病灶较前增大，考虑进展。

2020年06月至08月：加用培美曲塞单药化疗2周期。

病情缓慢进展。

自2018年01月发病以来，长期配合中医汤药和抗癌中成药（华蟾素胶囊、参丹散结胶囊等）治疗。患者平素面色暗黑，舌暗红，苔白，脉弦，属痰瘀互结体质，予益气补肺、化痰抗癌调治，基本方：生黄芪50克、党参30克、生甘草5克、红豆杉10克、百合20克、葶苈子15克、浙贝母15克、生薏仁50克、麦冬30克、厚朴10克、生山楂15克、生麦芽30克，随症加减。（方药仅供医学专业人员研究讨论之用，患者和家属不可冒险使用，因疾病复杂、病情多变，诊断和治疗要到正规医疗机构就诊。）

医话

晚期肺癌，大部分患者生存期不到一年。该患者经中西医综合治疗，效果较好，已生存32个月，且临床症状轻微，生活基本如常。

经验总结

总结经验有三：

1、靶向治疗控制病情，适度化疗杀伤癌细胞，中医药扶正抗癌。

2、患者和家属是教师，明白事理，医患信任，治疗及时合理。

3、中西医综合治疗效果好，符合中国国情，体现了中国医疗的优势和价值。