如何解读子宫动脉血流报告？

子宫是胚胎和胎儿生长发育的场所，子宫动脉是妊娠子宫血液供应的主要来源，是胚胎和胎儿从母体获取营养的重要通道，当子宫动脉的血流出现了问题，子宫里的宝宝就岌岌可危了，严重者可发生胚胎着床失败、胚胎停止发育和胎死宫内的现象。

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非孕期通常选在黄体期做即排卵后1周左右，也就是围着床期；孕期则分为早孕期、中孕期和晚孕期，根据需要确定具体时间。

PSV:收缩期峰值流速；

RI: 血流阻力指数；

PI: 搏动指数；

S/D：收缩期最大血流速度/舒张末期血流速度；

子宫动脉的阻力RI和S/D随孕周的增加而逐渐降低。尤其S/D值的变化是掌握胎儿发育是否正常的重要指标。

一． 非孕期子宫动脉血流特点：

1. 子宫动脉呈高阻力，收缩期高尖，低舒张期，常伴舒张早期切迹；

2. 子宫动脉的阻力指数随孕周增加逐渐下降；

3. RI＜0.85   PI＜3   双侧S/D之和＜12；

4. 非功能侧高于功能侧；

二． 孕早期子宫动脉血流特点：

1. 子宫动脉流速增加，呈低阻高速状态；

2. 随孕周增加逐渐下降，舒张早期切迹增高至消失；

3. RI＜0.75    PI＜ 2.25   S/D＜6；

(两侧和 RI＜1.5   PI＜4.5   S/D＜12左右）

三． 孕中期子宫动脉血流特点：

1. 显著性降低；

2. 平均RI＜0.73    PI＜1.5   S/D＜3.6；

3. 舒张早期切迹逐渐变低至消失；

四． 孕晚期子宫动脉血流特点：

1. 显著性降低；

2. 平均RI＜0.58    PI＜0.82   S/D＜2.6；

舒张早期切迹完全消失，如仍存在，可能有妊高症；

综上所述子宫动脉血流监测的意义如下：

子宫动脉血流是反应子宫血液供应的最直接的指标，如果子宫动脉血流出现了异常，可能会导致反复种植失败、胚胎发育不良，复发性流产等。在子宫畸形、子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢早衰等患者中，子宫动脉血流也会呈现一定的异常改变；子宫动脉血流检查还可以预测妊娠结局。子宫动脉血流是评价子宫内膜容受性的重要超声指标。RI和PI值越低子宫血流灌注情况越好，胚胎着床率越高。在IVF-ET中，移植日RI、PI低者的妊娠率较高。