患者王某,女,63岁,因头晕多年于2022年2月18日网诊。患者有脑梗病史,长期头晕久治不愈,伴有口苦,夜间易惊醒,眩晕时欲吐,肚子隐痛,大便时溏,怕风怕冷不易出汗,舌淡红苔白。
处方:柴胡加龙骨牡蛎汤+真武汤,适当加减
北柴胡18g 桂枝15g 茯苓20g 龙骨20g 牡蛎20g 黄芩7g 大枣15g 党参15g 陈皮15g 炙甘草10g 苍术15g 泽泻30g 白附片15g 白芍15g 枳实15g 干姜15g 白术20g 半夏20g 生姜15g,6副。
2022年2月27日反馈,服药后头已不晕,晨起口干口苦,小便频,腹胀。
处方:柴胡桂枝干姜汤+当归芍药散+柴胡加龙骨牡蛎汤
北柴胡18g 干姜12g 煅牡蛎20g 天花粉12g 炙甘草10g 黄芩9g 当归10g 白芍20g 川芎15g 白术15g 茯苓15g 泽泻20g 桂枝12g 龙骨20g 磁石20g 大枣15g 党参15g 厚朴18g 半夏15g 生姜15g,7副。
2022年3月25日反馈,患者头不晕,口干口苦及尿频腹胀皆明显缓解。
柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》:伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
当归芍药散出自《金匮要略》:妇人怀妊,腹中㽲痛,当归芍药散主之。妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。
柴胡桂枝干姜汤出自《伤寒论》:伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也。柴胡桂枝干姜汤主之。
(杨小锋医师,曾经在中医药大学任教18年,附属三甲医院从事骨科手术。因对临床上大量的疑难病例束手无策而重新学习中医,经历很多弯路最后坚定不移学习《伤寒论》,并治愈多例教科书上认为无法逆转或认为必须手术才能治疗的患者。故于2019年放弃手术毅然脱离体制自开中医诊所。
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