抵当丸
【7.98】伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也。当下之,不可余药,宜抵当丸。
抵当丸方
水蛭二十个(熬) 蝱虫二十个(去翅足、熬) 桃仁二十五个(去皮尖) 大黄三两(酒洗)
右四味,捣分四丸,以水一升,煮一丸,取七合服之,晬时当下血。若不下者,更服。
抵挡丸是把这四味药,好像比一贴抵当汤要小一些,就桃仁缩一些些,可是水蛭虻虫都少一些些,就把这些药物呢一起捣成一坨东西,就是打成一个药丸。然后把这个药丸,就像泥土块一样,就是捏成四坨,然后把这四坨呢放到一碗水里面,煮成0.7碗,然后喝这个药。那抵挡丸的效果呢,就可能就是在临床上面,我们会觉得抵挡汤的效果太猛,所以有一些状况不是那么样子紧急的,那我们就可以用比较舒缓的方法来用这味药这个方子。所以它的主证他说“伤寒有热”就是感冒发烧,可是他这个病人是“少腹满”,也就是前面讲“少腹硬”,就是他小腹只是闷闷胀胀的,小腹觉得闷胀,而他就说小腹闷胀到底说是尿不出来,可是他说本来应该是尿不出来,可是现在小便是尿得出来,代表这个闷胀的地方是血还是堆积,不是小便的问题。他就说这样子的话是有血啊,“当下之”,他后面写了四个字叫做“可不余药”。“可不余药”这四个字其实一直以来历代到现在都还没有吵清楚,宋本呢是写“不可余药”。这个宋本的“不可余药”跟桂林本这个“可不余药”到底意思是怎么样的?因为首先就是不论是“不可”还是“可不”好像文法上都没有很漂亮,所以让人觉得他是不是错简,所以很多注解家一开始就把这个视为是错简。如果不把它当做一个错简的话,他就说“不可余药”是什么意思。是说这个病不可以吃别的药吗?只能吃抵当汤?是这个意思吗?大家都会觉得好难,就放过了。就觉得说那我们就姑且把这个意思当做是这个病呢就是要吃抵当汤,不要去吃别种的,没有关系的没有意思的药啊,这是一个思考。
另外有一些注解家就说,这个药是这样一坨像泥巴一样的东西,然后你煮到一碗水,煮到半碗多一点,然后这一坨药就煮化在那一碗水里面,然后这一碗水就是一大堆糊糊的东西,跟药渣子。那这样子的话,你到底是要连渣吞呢,还是只要把上面一点点清水滤出来,好像做什么高级咖啡一样,你要喝哪一种啊,他说张仲景就告诉我们说连药渣吞掉,反正滤也滤不出来,所以“不可余药”,不要剩药渣。其实这个说法注解家自己在注的时候都觉得自己在胡掰。可是呢,虽然每一个人都觉得自己这样只是胡掰,可是在开抵挡丸的时候都会说连药渣吞掉。就是因为怕漏失掉张仲景的任何一个意思的可能性,所以干脆就叫人家“你吞吧”,虽然我可能弄错,但是吞比不吞让人安心,所以就吞,而这个药是非常难吃的。但是水蛭啊,你要么就把它做蜜丸,要么就装胶囊,直接生粉搅到水里吞下去,我不知道大陆是做什么人体实验。就是很臭的。
所以如果你把98条跟其他条文比的话,就会知道那个小腹没有硬到,所以那个血块不是那么急迫,然后这个人也没有发狂,代表他还有一些缓冲的时间,然后从小便利来说这个人不是水证,这样子我们就用抵挡丸。抵挡丸就比较温和,它的温和是说,喝了一碗之后,“促时当下血”,促时就是24小时,也就是说今天喝了一碗,这些带带渣渣的汤,你到了明天的这个时候才会大便,或者尿尿的时候排出血来。所以这样讲还蛮温和的啊。所以说不定同学如果有需要试用这个方子的时候,不妨从抵挡丸开始试啊。这也是一个不错的选择。
太阳中篇条文【7.99】
【7.99】太阳病,小便利者,以饮水多,必心下悸;小便少者,必苦里急也。
最后一条,其实又回到我们之前就已经讨论过的一个很简单的话题。就是如果你生的病是太阳病,如果你的小便是通的,而你喝了太多的水。几乎感冒这类疾病的患者,对水的代谢能力都不会很好。如果你的小便是通的,你的下焦是比较不会累积水的,那你那个水气会干扰到你的上焦,所以你会很容易心悸,就是当你要消化水的时候会消耗到小肠的阳气,小肠火就是心阳来的,所以会让你心悸。如果你的小便不通的话,那更简单了,水落下去尿不出来就憋着吧,所以就“必苦里急也”。或者是说尿这个水分不能到小便这边你的大便就一直稀稀的,有可能。而整个最后收尾这条,我想张仲景还是在提醒我们喝水这件事情无论如何是要节制的,因为人体消化水是需要力气的。如果这条要引申的话,一般来讲,我们说如果你感冒的时候不小心水喝太多了,然后开始有心悸的时候,那就是看渴不渴吧。 如果不渴的人就照伤寒论就开茯苓甘草汤,茯苓甘草汤是什么?生姜,茯苓,白术,甘草
文源:彩云长在
联系客服