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JT叔叔伤寒论慢慢教视频11-86(1)

11.60伤寒,热少,微厥,指头寒,嘿嘿不欲食,烦躁。数日,小便利,色白者,此热除也,欲得食,其病为愈;若厥而呕,胸胁烦满者,其后必便血。

解释:有少阳病的调子,默默不欲饮食,烦躁。但是不要忘了有指头寒。

愈后:1.热气散了以后会好转。2.热气不散会转化为肝火。

11.61病者手足厥冷,不结胸,小腹满,按之痛者,此冷结在膀胱关元也。

解释:厥阴病会影响到小腹的免疫机能,所以小腹都会有闷闷胀胀的感觉。

和几个有小腹不适的方剂鉴别:

  1. 和太阳膀胱证鉴别:太阳病小便不利,手脚不会冷。

  2. 和温经汤证鉴别:温经汤手足心会发热、口干,与厥阴病的四肢厥冷也不同。

  3. 和小建中汤证鉴别:小建中汤也没有四肢厥冷,脉象是阳脉涩阴脉弦。

  4. 和结胸证的鉴别:结胸主要是痰饮互结的原因,仍然属于水运化方面的问题。而厥阴病的“结胸”形成的原因,可能是胸腺的肿大。可能归结为厥阴对于免疫器官的影响。

11.62伤寒发热四日,厥反三日,复热四日,厥少热多者,其病当愈;四日至七日,热不除者,必便脓血。

11.63伤寒厥四日,热反三日,复厥五日,其病为进。寒多热少,阳气退,故为进也。

解释:仍然是在说厥阴的寒热分离应该是均衡的,如果一方比另一方多或者少会影响病情。

11.64伤寒六七日,脉微,手足厥冷,烦躁,灸厥阴,厥不还者,死。

11.65伤寒,发热,下利,厥逆,躁不得卧者,死。

11.66伤寒,发热,下利至甚,厥不止者,死。

11.67伤寒六七日不利,便发热而利,其人汗出不止者,死,有阴无阳故也。

11.68伤寒五六日,不结胸,腹濡,脉虚,复厥者,不可下也。此为亡血,下之,死。

11.69伤寒,发热而厥,七日下利者,为难治。

11.70伤寒,脉促,手足厥逆,不可灸之。

解释:以上几条是厥阴难治的表现,总结来说就是有烦躁、下利、手足厥冷、汗出亡阳、体质虚、血不足(休克)等。大部分挂到了少阴的死证,亡阳是很危险的情况。

11.71伤寒,脉滑而厥者,里有热,白虎汤主之。

解释:里热外寒的厥证,应用白虎汤。

与阳明症的鉴别:

阳明证是纯热,脉洪大,厥阴证热包寒是脉滑。

每天学一点《伤寒论》,临床思维进步一点点~

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