2020年
12月18日
医案转自民间中医网-经方方药
水中火先生微信:1679066972
经方辩证问诊单:
所在省市:广东省茂名市
职 业:自由职业
婚 否:已婚
性别,年龄:女,47
现在主要症状:
头怕吹风,怕吹空调,有过敏性鼻炎,打喷嚏时会有点尿溢湿内裤,有一点妇科炎症,眼有散光。
主症特点:
有风吹到头,或吹空调会加重。
现正在服用的药:金刚藤胶囊
最初发病的年份月份:2009.2
病情加重的年份月份:2016.12
发病的时辰:
早上约6点起床时或晚上22点睡时
发病时的典型症状:
怕冷要带帽,头晕,打喷嚏时会尿湿内裤
发病季节:秋、冬
发病原因:怕风怕冷
是否长期用过激素:否
是否大量用过消炎药:否
是否做过手术:十多年前做过甲亢手术
面色:
白
眼象:
色黄
出汗情况:
活动时出汗
部位:
全身
目:
黄
口:
渴
鼻:
早上起床流 一些清涕
咽:
干
胸:
凉
腹:
喜热
外阴:
坠胀
头:
有时有点晕,后枕部有时麻
背:
有时有点酸
饮:
喜热饮,多喝水,喜热饮
食:
多,喜米
睡眠:
多,易困倦,醒后入睡困难
大便:
每天一次,成型
小便:
次数夜间一次,白天约十次
房事:
有 一周两次,曾堕胎
皮肤情况:
白,正常
月经:
一月一次,提前一周, 暗红,有血块
白带:
有,黄,腥
胎产情况:
生过4个小孩,人流过1个
身体有如下症状:
怕冷,怕风。
七情何者为重:
思虑。
过去曾服过的药物及疗效:
十六年前做过甲亢手术完好,八年前工作忙多讲话少喝水造成现在喉咙容易发炎。
体温 呼吸 心率 血压:
体温 36.8; 呼吸正常;心率75;血压 低压70高压103。
微信问诊:
————— 2020-11-19 —————
患者 17:22
水医生下午好!近来10天以来可能是休息不好,和出差饮食习惯不调的吧。昨晚才睡个好觉。
我的体质太弱了真的要很正常调理不然就出病。
水中火 18:04
你感冒好了吗?
患者 19:30
今天精神好多了,就是喉咙有点痰,早晚上痰多一些。
水中火 19:32
处方:当归四逆加吴茱萸生姜汤
每日一剂,连服三天。
————— 2020-11-20 —————
患者 22:49
水医生晚上好!
你那药见效可快了,喝完药有点像饮醉酒那样头重脚轻的感觉。可是休息一个小时后,可精神了,今晚我一直忙的停不下来,拖地板等,而且眼睛可明亮,家里沙发有点尘都看得好清楚。
在忙个不停。药力好劲[强]
水中火 22:54
0k。
————— 2020-12-01 —————
患者 08:11
月经整整来十天才干净。现在干净了,可以喝药了,请水医生开方子。
水中火 08:52
现在哪里不舒服?
患者 09:25
头怕风。
怕冷。
方子我才喝了一次,继续喝是吗?
水中火 09:28
每日一剂,连服三天。
患者 09:36
[OK]
————— 2020-12-04 —————
患者 07:22
水医生早上好!
药已连服三天,排便都是比较正常的,当初我还怕你这药,看来还是适合的。
患者 07:55
连续服用对吗?还是停一天再服用[抱拳]
水中火 10:05
继续服三天。
患者 10:25
好。
————— 2020-12-07 —————
患者 18:07
喝了几剂,身体有了好转。
第一剂效果特出,因为第一次感冒几天出差几天没有喝过好汤水。遇到你这好方子见效非常灵验[强]
后来连续喝了几剂,药效没有第一次喝那么特出见效。喝了好像能调和,中和接受多样化一些的菜谱,能调理排便正常。
身体慢慢有所改善。
就头部还是怕风,还要继续调理。[抱拳]
水中火 18:10
继续吃五天。
患者 18:10
[表情]
水中火:
头为诸阳之会,头怕吹风,典型的阳虚,酒能载药上行,直达颠顶。
辛甘化阳,我给患者服用的是 当归四逆加吴茱萸生姜汤。
此方《伤寒论》 重点载明,需要用酒煎煮。
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