新导引疗法案例分享

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案例一 ，刘某、女、45岁、自诉左胸胁疼痛半年余，不能深吸气，吸气时感到胸腔里面有一块筋抽痛，辗转反侧、常彻夜难眠，做过各种检查均无果，CT查出“肺部小结节”，胃镜检查出“浅表性胃炎”，有乳腺增生。期间去外院做过针灸，服用过中药，收效甚微。讯问其病因，自诉生活不尽人意，心情长期处于压抑状态，观其舌像，舌淡苔腻，舌体两边齿痕明显、左边有瘀斑，诊为肝郁气滞证，因情志不遂，时常压抑，导致肝郁，肝郁之久引起脏腑气机升降失常，经脉气血不通，瘀滞胸胁，导致疼痛。其吸气时胸腔内部筋膜抽痛，故此例患者不属于单纯的“胸胁痛”，属于传统医学里的“郁证”，遂用新导引疗法治之。

操作方法：患者取端坐位，医者教患者伸展其左侧手臂，让患者一边缓缓吐气一边将左侧手臂向上抬举，抬举至最大限度保持（类似八段锦第二式-调理脾胃须单举），

此时患者左侧胸胁疼痛加剧，随后以指代针按压患者右侧太冲穴，边按压边询问患者感觉，患者诉太冲穴位置胀痛明显，遂令患者深呼气，呼气之时指针向下按压，由轻渐重，吸气之时缓缓放松，如此反复操作，令患者深长呼吸同时感觉左侧胸胁患处，患者已不觉疼痛，导引按跷三至五次后止。酒精常规消毒后，以一寸半针灸针刺入太冲穴，呼气进针，得气后捻转行针，嘱调息并询问针感，调息三次后，吸气出针。

诊毕，患者直呼神奇，感觉有一团气从左侧胸胁向左手掌心和右脚背串去，顿时感到患处疼痛消除、呼吸畅通、非常舒服。我告知她这是气机郁滞导致，回去之后要尽量保持乐观心情。

按语：“百病源于气”，人之常见病因无外乎，外感六淫——“风、寒、暑、湿、燥、火”，内伤七情——“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”，然六淫易损人阴阳，七情易扰人气机，《内经》言：“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结”。

人之气机升降本是平衡，然七情扰之，气机该升之不升，当降之不降，遂出现经脏腑不和、经脉不畅，此病例亦属情志内伤，导致肝气郁结，气血不畅郁结于胸胁，遂出现上述症状。肝为五脏之统帅，将军之官，肝气统领五脏之气向上升浮也，五脏之气升浮，六腑之气沉降，十二经脉之气阴者升、阳者降，形成人体的脏腑经脉之气动态平衡。

肝经者，十二经脉之主干也，起于足大趾，向上入腹络诸脏，循喉咙上行直达颠顶。人体气机失常，肝经首当其冲，他脏气机失常亦会累及肝经，所以欲调畅一身之气机，当选肝经，肝经畅达则一身之气机畅达。此例患者胸胁疼痛，循胸胁之经脉为手足三阴经，遂取手足三阴经导引之，导，导气也，导气令其和，引，引体也，引体令其柔，古法常言“导引按跷”，即导引按跷为一体，而今人常将其分而用之，导引主要用于健身自我锻炼，如“八段锦”、“易筋经”“五禽戏”等等，按跷演变成今之推拿按摩。

此处令患者托举伸展左侧手臂，此为“引”也，让患者吐气，此为“导”也，让患者呼气的同时伸展托举左侧手臂，此为手三阴经筋之导引也，舒展手三阴经筋，打通气血运行的通道。

取足厥阴肝经之太冲穴，呼气为导升，吸气为导降，此处令患者呼气时以指针下按，反复操作，乃导身体下部经气上升，足三阴之气向上导，手三阴之气向上引，气机上升，带动一身气机升降运动畅达，遂胸胁疼痛不舒症状骤然消除。

后针刺太冲穴为加强巩固疗效，因诸多病患只知针药能治病，不知手法亦能医病，为防其生疑惑，遂刺太冲一针定其心，此处亦用导气针法，《内经》云“善针者，善导引也。”针法的精髓亦是调动脏腑经脉之气的运动平衡，使气之升降运动平衡、气机畅达，则能医治一身内外诸病。然今人诸多不知导引，只论刺法，刺法治诸多外部疼痛尚可，治内伤诸病差强人意。

此处取右足之太冲穴，法有二，第一左手三阴经筋与右足三阴经筋为同一经筋体系，病灶在左胸胁，所以在右足取穴，内经言“左病右治，上病下治”亦然；第二，太冲穴为足厥阴肝经之原穴，经气充足，为导气之常用穴。导气法进针非常讲究，呼为开，吸为合，呼气为升，吸气为降，此处呼气之际进针，开枢机，升气机，得气之后捻转行针加强针感，令患者调息，感觉患处痛消之时意味气机畅达，遂吸气之际出针，关枢机，降气机，以求气机升降平衡，十二经气血运行畅通。

结语，新导引疗法一次治疗只需短短几分钟，却蕴含了导引按跷与导气针法的诸多精髓，新导引疗法沿袭古训亦有今之变通，“理、法、方、术”严谨使然。“手随心转，法从手出”，心不明、手不出，手即出、法必效，此只是我临床实践中的一个案例，然大道至简，一通百通，希望对大家有所启发。